懷孕280天 母胎變化全記錄 從懷孕開始的親密接觸：初期篇｜Mombaby 媽媽寶寶懷孕生活網

懷孕第1個月（1～5週）

雖然子宮裡已孕育了新生命，但此時都是非常些微的變化。黃體素有助於穩定子宮內膜，懷孕後，準媽咪體內的黃體素會持續分泌，此時身體正在為孕育生命做準備。

通常1至4週還未得知懷孕，在這段期間，受精卵成功在子宮著床後才會開始分泌HCG指數（人類絨毛膜促性腺激素），此時可藉由抽血驗出懷孕，而驗尿必須等到4週後，HCG指數在血液中濃度夠高才驗得到。

臺北榮民總醫院婦產部主治醫師葉長青表示，雖然子宮裡已孕育了新生命，但此時都是非常些微的變化，孕媽咪的外觀還沒有什麼改變，除非是嘗試試管嬰兒、不孕症治療，需要定期追蹤查看其他指數的變化，否則發現懷孕時幾乎都是在5至6週後。這時候媽咪的子宮大小跟一般女性差不多，只有患有肌腺症或子宮肌瘤等疾病的女性子宮比一般人大。黃體素有助於穩定子宮內膜，懷孕後，準媽咪體內的黃體素會持續分泌，體溫也會升高，此時身體正在為孕育生命做準備。

孕媽咪檔案

．體重應增加公斤：無變化

．子宮底高度：無變化

．所需營養：葉酸

時間軸

．1週：最後一次月經第一天後一週

．2週：精卵相遇、結合

．3週：子宮內膜增厚

．4週：可看見小小的囊胚

．5週：出現胚胎形體

從孕媽咪最後一次月經第一天算起，約兩週後開始排卵，精子只能在子宮內停留約72小時。在成千上億個精子中，只有一個能與卵子在輸卵管相遇、結合，成為受精卵，並且經過32次的細胞分裂後形成胚胎，在子宮內著床。約3週時，子宮內膜增厚，使胚胎能穩定生長，約莫4週後才能在子宮裡看見小小的囊胚。

受精後會開始建構胚胎所需的營養構造，為分裂出的細胞提供養分。胚胎最先發展的構造是神經管，這是腦部和脊椎的起源，而後會成為所謂的中樞神經。在精卵結合的那一刻，就已決定胎兒的性別，精子與卵子所乘載的遺傳因子也會互相融合，排列組合出具有父母特質的個體。為了減少胎兒神經管缺損或是腦部發育的問題，孕媽咪可以多攝取葉酸。

胎兒發育檔案

．重量：不到1公克

．長度（頭頂到臀部）：約3公厘

懷孕第2個月（6～8週）

此階段因黃體素分泌增加，使腸胃蠕動變慢，為了提供適合胎兒生長的環境，孕媽咪體內激素產生許多變化，因此會噁心嘔吐、疲倦嗜睡等，依個人體質不同有不一樣的感受。

對許多女性而言，發現懷孕的第一個徵兆是月經沒來，許多孕期反應也開始接踵而至。此階段因黃體素分泌增加，使腸胃蠕動變慢，為了提供適合胎兒生長的環境，孕媽咪體內激素產生許多變化，因此會脹氣、噁心嘔吐、疲倦嗜睡等，有些媽咪會覺得乳房脹痛，或是對食物的味道很敏感，依個人體質不同有不一樣的感受。

由於人類絨毛膜促性腺激素（HCG，又稱懷孕荷爾蒙）分泌的緣故，血液會匯流到骨盆周圍，子宮的血流也會變得較豐富，使其增大1至2公分，給予胚胎更多的養分與水分。葉長青醫師提醒孕媽咪，嚴重的孕吐可能會造成電解質不平衡，讓身體更不舒服，必須接受治療，若只是一般孕吐，通常進食補充營養就沒什麼大礙，進入懷孕中期就會減緩。

孕媽咪檔案

．體重應增加公斤：無變化

．子宮：增大約1至2公分

．所需營養：葉酸

時間軸

．6週：可看見心跳

．7週：主要器官發展成形

．8週：內臟發育更周全

在受孕後的前幾週，胎兒頭部的發展速度大於其他部位，其中，後腦的發育比頭腦前半部快，因此，從超音波圖上可看見胎兒的頭部向下蜷曲。胎兒在第5週左右開始出現胚胎形體，剛開始會像戒指環，之後發展出眼睛、嘴巴、耳朵等五官的輪廓，已有人類臉部的基本型態，也可區別身體與四肢的部位。

6週後血管生成，血液循環開始運作，透過超音波可看到心跳。臟器也開始分化，已有主要器官如腦部、脊髓、心臟、腸胃與肝臟的雛型。為了獲取母體的養分，臍帶組織逐漸發展，胚胎的絨毛組織與子宮壁的血管結合，成為胎盤。此階段為胎兒內臟及腦部發育的重要時刻，隨意服用藥物可能會影響胎兒，在得知懷孕或可能懷孕的情況下，需遵循醫囑或向醫師諮詢，才能避免造成胎兒發育不健全。

胎兒發育檔案

．重量：約1公克

．長度（頭頂到臀部）：約1至2公分

懷孕第3個月（9～12週）

進入懷孕第3個月代表第一孕期即將結束，流產的危險性降低，胎兒的主要器官與肢體也發育完成，開始成長。在這段期間，孕媽咪的體重可能因為孕吐而不增反減。

在這段期間，孕媽咪的體重可能因為孕吐而減輕，許多媽媽從懷孕初期就有的倦怠、嗜睡與嘔吐會持續到這個階段，身體循環也會變得較慢，出現便祕與脹氣等症狀。部分孕媽咪也會發現陰道分泌物增加，這是荷爾蒙帶來的改變，只要分泌物沒有異味和異色，皆屬正常現象。若是出現陰部發癢、分泌物變色或是有異味等情況，需儘速就醫，進一步了解是否受到感染。

除了生理上的變化，荷爾蒙改變使得孕媽咪的情緒變得較為敏感，既期待新生命加入，也害怕身材變化，再加上身體不適以及對未來的不確定感，心情常常會大起大落。但這樣的狀況會隨著時間慢慢調適，孕媽咪感到焦慮不安，或是情緒不穩時，可多與家人溝通，家人也要以正向態度關懷、鼓勵，才能輕鬆度過孕期。

孕媽咪檔案

．體重應增加公斤：可增加1公斤，也可能減少

．子宮底高度：子宮頂應在恥骨上方

．所需營養：葉酸

時間軸

．9週：心臟發展完成

．10週：透過臍帶組織進行血液循環

．11週：生殖系統開始發育

．12週：腎臟等臟器開始運作

此階段流產的危險性降低，胎兒的主要器官與肢體也發育完成，開始成長。在第9週時，胎兒的心臟已發育完全，也已經分化出手指，耳朵的形狀更清楚。臍帶在此階段發展完成，胎兒可透過臍帶組織進行血液循環。腹部臟器如腸胃等也更臻成熟，消化道肌肉開始運作。臉部肌肉正逐漸成形，腦部構造也發展完成，細胞持續增加。

11週時，雖然生殖器官尚未發育完全，但卵巢或睪丸已開始發展，此時還無法從外觀判斷出胎兒的性別。胎盤是養分的傳遞站，子宮經由胎盤與臍帶，將血液輸送給胎兒。而胎盤約從8、9週時開始形成，直至20週發育完畢。而胎盤組織在生產後會自然剝落，若是沒有剝落，滯留於母體內會造成媽媽產後大出血。

胎兒發育檔案

．重量：20公克

．長度（頭頂到臀部）：6至8公分

文／彭曉薇‧陳珮瑜　採訪諮詢／台北榮民總醫院婦產部主治醫師葉長青‧木生婦產科診所副院長毛士鵬（依內文出現順序排列）　參考資料／懷孕一定要關心的200則問題（新手父母出版）‧超音波照片提供／毛士鵬醫師　攝影‧化妝髮型／班尼頓廣告風格寫真‧Bingo Bunny賓果邦尼攝影　演出／帥氣爸爸王郁勳‧漂亮媽媽蔡孟真‧可愛寶寶王妍心‧俏麗媽咪王卉吟