正確哺乳姿勢步驟式教學

產後時期，哺乳媽媽最常抱怨餵奶時，乳房及乳頭的疼痛，甚至有時還會破皮、流血，原因之一可能是寶寶沒有正確含上乳房的關係。陳鈺萍醫師說明，從寶寶的嘴巴構造來看，上顎的前方是骨頭，因此摸起來是硬的觸感，通過中後段則是軟的，所以當寶寶在含乳的時候，如果嘴巴張得夠大，能夠完整含進媽媽乳房時，就能讓乳頭處在中後面的位置，因此餵再久都應該不會痛；若是寶寶含上乳房時，嘴巴張得不夠大，讓媽媽乳房及乳頭在上顎骨頭的地方一直摩擦，就會造成乳房的疼痛與破皮。



親餵母乳 餵就對了

親餵母乳時，放鬆心情，無論想要怎麼做都可以，甚至在坐月子期間不想穿內衣也沒關係，但擔心乳房比較大的媽媽會感覺到負擔，如果沒有內衣的支撐，反而會拉扯到上方的乳腺，讓乳房脹痛不舒服。另外，餵奶前沒必要將乳頭做清潔或消毒，這樣反而會將保護乳頭的油脂擦掉。陳鈺萍醫師舉例，近期有遇到媽媽每次餵奶前都要先按摩、揉捏，再擦上羊脂膏才開始餵奶，但其實孩子只要餓了就直接親餵，不用做其他多餘的動作。

哺乳姿勢教學

1、搖籃抱姿
把孩子抱到身上，用手臂的肘關節內側支撐住寶寶的頭，若要先喝右邊的乳房，可以先將寶寶的右手放在媽媽的腋下位置，讓寶寶身體可以比較貼近媽媽的乳房，但當孩子含上乳房的同時，把寶寶身體抱靠近媽媽的身體，這樣比較不會因為重力的緣故，把寶寶的身體往後拉，進而拉扯到乳頭，讓媽媽感到疼痛。

2、橄欖球式
讓孩子夾在媽媽的腋下，把腳放在手臂後，若寶寶是新生兒時期，建議媽媽整個手肘露出來去撐住寶寶的頭部及背部，並讓寶寶靠近媽媽的身體，這樣才能夠順利含上乳房。

3、斜倚
與「搖籃抱姿」類似，由於產後坐月子的哺乳媽咪們，通常很長的時間都在床上休息，所以可以在床上舒適地坐挺，把寶寶抱起來哺餵，務必將寶寶的肩頸至尾骶骨成一直線，讓寶寶肚子貼緊媽媽的肚子，還可以使用枕頭或將腿部提高，支撐背部膝下及腳底，這樣頭比較不會偏離乳房，拉扯到媽媽的乳頭。

4、生物性哺育法
生物哺育法是以媽媽為中心的哺乳方法，非常適合用在產後、坐月子的媽媽，媽媽必須維持很舒服的姿勢，使頭、頸、肩、背、手臂、腿都處於放鬆的狀態，無論在床、沙發或椅子都可以實行。首先是半坐或半躺著，媽媽的頭大約只要抬高10至20度的高度，就讓寶寶趴在身上，媽媽不需要在寶寶的背或頸加壓去維持嬰兒的姿勢，寶寶只要藉由重力就能讓肚子貼在媽媽的身上，也能夠引發原始新生兒反射而能含乳，哺乳同時也能讓媽媽得到休息。

5、適用於坐月子的側躺餵
在坐月子期間或是夜間哺乳，建議採取側躺餵的方式，媽媽餵奶的同時可以休息，媽媽側躺時，若將寶寶放於左側，這時左手是可以平行擺放的，或是直接用手枕在頭下休息，這種角度可以預防媽媽整個身體倒過來壓到寶寶，所以哺乳媽咪們不用擔心躺餵會不小心壓到寶寶。而當乳頭調整到跟寶寶的嘴巴是在同樣的平面上，讓寶寶的頸和頭枕在媽媽的手上或躺在床上，媽媽的另一隻前臂可以扶住孩子的背，讓寶寶的背維持一直線，有時候還可以使用一條小的毛巾捲軸墊在寶寶的背後，讓寶寶更貼近媽媽的肚子，使喝奶更加順利。

6、適用於新生兒的側躺餵
在新生兒階段，側躺餵的時候，由於新生兒比較嬌小，可以藉由枕頭的輔助把寶寶墊高一點，媽媽也可以藉此稍微往後躺放鬆身體，墊得夠高，甚至可以同時讓寶寶喝另外一邊的乳房，這樣子就不用每次餵奶都換邊。

7、適用於乳腺阻塞的側躺餵
這個動作不同於前面的動作，完全是把寶寶倒過來喝，不管是用搖籃抱姿、橄欖球式或生物性哺育法，寶寶的下巴都是對著媽媽乳房的下方，然而寶寶下巴對準的地方，其實就是吸力比較強的地方，所以當媽媽們乳腺發生阻塞或是乳腺炎的時候，硬塊多半是在上方，因此採取這種姿勢可以讓孩子的下巴對著上方的乳腺，幫助媽媽把阻塞的乳腺或是發生乳腺炎硬塊的地方吸通。



請注意！躺餵兩大原則
躺餵時，請把握兩大原則，第一個原則是無論任何姿勢都是讓寶寶的嘴巴對準媽媽的乳頭，嘴巴與乳頭務必要在同一個平面上；第二個原則是讓寶寶身體貼近媽媽的身體，從肩膀到尾椎都不能有歪斜，必須維持一直線，只要有歪斜就可能會拉扯到媽媽的乳頭，造成媽媽疼痛。

文‧整理╱李藹芬‧彭曉薇
採訪諮詢╱華人泌乳顧問協會理事長暨國際認證泌乳顧問王淑芳‧臺安醫院護理師暨國際認證泌乳顧問IBCLC王麗玲‧三軍總醫院產房護理長李佩蓉‧衛生福利部台中醫院個案管理師江冠樺‧三軍總醫院護理部護理長孫良雯‧禾馨醫療護理部主任暨國際泌乳顧問張錦姝‧四季和安婦幼診所婦產科醫師暨國際認證泌乳顧問陳鈺萍‧博仁綜合醫院小兒消化專科醫師暨國際認證泌乳顧問毛心潔‧悠之家產後護理機構執行長暨國際認證泌乳顧問黃資裡‧萬芳醫院婦產科護理師陳雅婷‧京硯聯合診所皮膚專科院長蔡逸姍‧臺大醫院營養室營養師賴聖如‧魏志純營養師