預防過敏‧從懷孕開始

眼睛紅腫、不斷打噴嚏流鼻水、皮膚起紅疹……這些都屬於一般常見的過敏症狀，有可能源自於空氣、食物等等；而假如準媽媽本身屬於過敏體質，的確可能有較高機會生下過敏寶寶。

因此，台北市立聯合醫院婦幼院區營養師詹雅涵提醒，有過敏體質的孕媽咪更需要比常人留心日常居住環境和飲食，以盡量避免接觸已知的過敏原為優先，才能有效降低本身及未來寶寶過敏發作的機率。

常見的3種過敏來源

由於懷孕，女性體內荷爾蒙因而產生巨大變化，免疫系統有所改變，因此對於本身為過敏體質的準媽媽來說，稍不留意身體狀況，難免比常人還可能引發過敏症狀。

來源1：遺傳

根據醫學研究，如果夫妻兩者皆屬過敏體質，子女將有極高的機率被遺傳到過敏症狀；詹雅涵營養師補充，至於如果夫妻兩人都不是過敏體質，仍然會有10%～20%的機會生出過敏體質寶寶。

來源2：環境

平常生活的外在環境，在引發過敏來源中佔相當大的比例。詹雅涵營養師說明，空氣中的塵?、花粉、動物皮屑、黴菌、棉絮……等，都可能藉由吸入方式引發人體過敏。

來源3：食物

隨著每個人體質不同，可能對不同種類的食物產生過敏。詹雅涵營養師舉例，如海鮮類、堅果類、奶類等等，都是容易引發過敏的食物，建議上述食物以不刻意增加為主，但不建議完全避免。

常見的食物過敏類型

詹雅涵營養師表示，一般常見的食物過敏可歸納出以下4種，而幾乎很少有人全部都會過敏，通常只會過敏其中一類的少數某幾種食物。因此，從食物預防過敏的原則，即在於攝取「均衡」和「具同類營養替代食物」，如此不但能避免接觸過敏原，還能真正吸收到完整的營養，同時顧及孕媽咪和胎兒的發展。

1 蛋白質類

蛋白、有殼海鮮類（如蝦子、螃蟹、蛤、牡蠣、干貝等），以及不新鮮的魚貝類等
蛋白質類食物特別容易誘發過敏症狀，但蛋白質卻又是孕媽咪必須攝取的營養素。然而，該怎麼吃，才能營養充足且不會感到不適呢？

詹雅涵營養師進一步說明，根據取代原則，可以從具備相同營養素的各類型食物中，選擇不同於過敏食物的種類。例如對蛋白過敏的準媽媽，可以藉由豆、魚和肉類攝取蛋白質；此外，每天1～2杯原味鮮奶或優酪乳（不建議調味乳）也是相當不錯的選擇。唯挑選優酪乳時應注意瓶上營養標示，注意糖分與熱量是否過多。

2 蔬果類

荔枝、芒果、草莓、柑桔類等
芒果和柑桔類，皆是常見易引發過敏的水果。葉酸、維生素和礦物質是孕媽咪必須攝取的營養素，而蔬果種類繁多，因此準媽媽更不需擔心，如果對芒果或柑桔產生過敏反應，可多補充深綠色蔬菜和其他水果替代之，也會有不錯的效果。

3 核果類

核桃、腰果、乾果、花生等
核果類含有豐富不飽和脂肪酸和礦物質，建議健康孕媽咪一天攝取1份。詹雅涵營養師表示，一般只會對其中一種核果類過敏，因此最好的方法就是避開並選擇其他類堅果補充。

4 豆類

黃豆、豌豆等
至於豆類方面，同樣可採取替代原則，避開會讓準媽媽過敏的，在同大類食物中選擇其他豆類食物即可。不過，詹雅涵營養師特別提醒，盡量不要吃加工豆製品（如素火腿），以減少攝取不必要添加物的機會。

預防過敏，從增強免疫力開始

詹雅涵營養師表示，想預防過敏，避免症狀發作，最積極的做法即「增強免疫力」，建議還可從以下食物攝取：
1 含益生菌及乳酸菌：優酪乳、孕婦保健食品營養錠
2 DHA、Omega-3：魚油、深海魚
3 纖維、維生素B群：蔬菜類、水果類、全穀類

孕期預防過敏的注意事項

詹雅涵營養師表示，假如有過敏體質的準媽媽在懷孕期間（尤其末期）攝入可能引發身體過敏反應的食物，將有可能促使寶寶產生過敏性疾病。在此，她建議本身有過敏傾向的孕媽咪應多留意以下的注意事項：

1 避免過量喝酒

基本上懷孕期間是不能喝酒的，這是因為酒精將可能影響胎兒發展，且易傷害準媽媽胃腸，更會導致感覺遲鈍，讓原先行動就遲緩的孕媽咪增加跌倒風險。此外，酒精成分會加劇體內過敏的現象發生，引發不適。

2 避免食用會激發過敏的食物

如前面所述，例如海鮮類、堅果類、奶蛋類或水果類等，都可能引發過敏症狀（如紅腫、起疹），建議多留意和了解自身狀況，宜小心攝取為佳。

3 避免過度暴露在狗、貓等寵物及家塵等環境

懷孕期間，應避免接觸任何刺激性的物質，如二手菸、化學成分、花粉、動物毛髮、灰塵等等，以免誘發體內的過敏症狀（如氣喘、鼻子過敏等）。

4 少加調味料，自行料理最好

人工調味料大多含化學物質（如二氧化硫、色素），常被添加在加工食品中，對孕媽咪毫無幫助。此外，外食多含高油、高糖和高鹽，建議孕媽咪減少食用，如能以天然食物自行烹調最佳。

如何預防寶寶過敏

如果生出的寶寶有疑似過敏的情況，怎麼辦？詹雅涵營養師表示，「臉部起紅疹」是最容易發生在嬰兒的過敏症狀。她建議，可採取以下方式預防寶寶發生過敏：

1 哺餵母乳時

詹雅涵營養師建議，本身是哺餵全母乳的媽媽，哺乳時間至少持續到寶寶6個月大；且哺乳期間，媽媽必須嚴格注意，禁食家族中已被證實會造成過敏的食物。

2 餵配方奶時

如果因為母奶不夠或其他因素而以配方奶哺餵，也最好選擇「低過敏」的奶粉。

3 添加副食品時

當寶寶6個月大後需要添加副食品時，建議媽媽盡量選用天然生鮮食材製作，減少使用加工的嬰兒副食品，且對於高過敏原的食物，建議延後至1歲後才開始食用。

4 遠離刺激性環境

寶寶還在發育，身體任何之處都還很脆弱，因此應避免讓嬰兒暴露在煙霧、塵?等刺激性環境中，減少感染機會。
然而，其實有時候媽媽們不需過度擔心。詹雅涵營養師表示，由於寶寶正處成長階段，待自身腸胃道與免疫系統發展完整，有些過敏現象在寶寶1歲後會完全消失。如果父母仍然擔心，建議可在寶寶2～3歲時帶至醫院檢測，以確認是否為過敏體質。

 

詹雅涵　營養師
現任／台北市立聯合醫院婦幼院區營養師
經歷／台北市立聯合醫院中興院區營養師‧台北市立聯合醫院陽明院區營養師
學歷／靜宜大學食品營養系學士

 

文／郭盈秀
採訪諮詢／台北市立聯合醫院婦幼院區營養師詹雅涵
攝影／詹建華
化妝髮型／郭研君
演出／黃詩涵