產後黃金6周-產後第二周

國泰綜合醫院婦產科主治醫師周靜玉表示，產後4－10天，因為上皮細胞成分較多，所以惡露會黏黏的，此時惡露的量較少，顏色較淡、且褪為淡紅或褐色，稱為「漿性惡露」。

醫師叮嚀
周靜玉醫師表示，自然產與剖腹產產後都會有惡露從陰道排出。不過，剖腹產在手術時，醫師會將子宮內的表皮細胞及蛻膜稍做清除，因此，剖腹產產後的惡露量會比自然產的少。

周靜玉醫師表示，產後平均7－10天，原本肥大的子宮細胞會逐漸收縮、慢慢縮小，子宮會降到骨盆腔內，重量約為五百公克。
醫師叮嚀
周靜玉醫師表示，產後7－10天內應勤做子宮按摩，以利子宮收縮與復舊。子宮下腹會有一顆像葡萄柚大的石頭，媽媽可用順時針方式來做按摩。

 

會陰部 避免跨坐或將大腿撐開，以防會陰傷口裂開。周靜玉醫師表示，注意下半身的動作不宜過大，以助會陰傷口的恢復。
剖腹傷口 手術第二週內，傷口避免潮濕。周靜玉醫師表示，務必保持傷口的清潔及乾燥，若不慎弄濕傷口，可用乾淨的毛巾擦拭，並更換透氣膠布。

乳腺炎 好發時期約在產後一至兩周，通常只有單側乳房受到感染，常見的症狀為:乳房充血、紅、腫、熱、痛、發冷、高燒。周靜玉醫師表示，通常會先脹奶，乳汁會自動乳露出來，如不處理就會變成乳腺炎。媽媽應該用正確的方式擠奶、餵奶，以防乳腺管塞住，平日可用熱敷來保持乳腺通暢。

 

1.胸部（舉臂）運動
目的:增加胸肌發達，預防乳房下垂。
方式:1.平躺，雙手平放於身體兩側。
2.將雙手向上舉直，雙臂再往左右伸直並平放。
3.雙臂上舉至兩手掌互相碰觸到，再向頭後方平放，最後回到前胸。
2.骨盆搖擺運動
目的:減輕腰酸背痛。
方式:1.雙手放至腰部，呈站立姿勢。
2.縮緊右側腹部，將骨盆向右移動。
3.縮緊左側腹部，將骨盆向左移動。

長庚紀念醫院中醫婦科專任主治醫師高銘偵表示，自然產產後第二周開始，即可食用麻油雞。在坐月子期間，媽媽多半是臥床，加上產後腸胃蠕動較差，容易便秘，建議進食方式採少量多餐方式進食，並避免攝取不易消化的食物，如:湯圓、肉粽或糯米製等食物。
醫師叮嚀
高銘偵醫師表示，夏日坐月子時，因為天氣較為炎熱，媽媽流汗時一定要把汗擦乾淨，也要注意水分的補充，同時，室內冷氣溫度需維持在27－28度，冷氣出風口勿對著媽媽吹，禁吹電風扇，以免受風寒，因為一但受風寒，許多補藥及麻油雞皆要暫停。

媽媽的心理觀測站

生理影響心理

曹淑華心理師說，產後的媽媽，充分休息是必要的，但是因為哺餵母乳的寶寶容易餓，多數媽媽需要配合寶寶作息，一直中斷性睡眠，品質深受影響，且長時間維持單一動作的餵奶姿勢，也會讓媽媽有酸痛症狀，「疲累」加上「勞累」，媽媽心情多少會受到干擾，建議媽媽們學習可讓自己放鬆、舒適的哺育姿勢，在哺乳同時也能有效率的休息，家人與先生此時必須積極去關心媽媽體力狀況、共同分擔照顧寶寶。哺育母乳真的很辛苦，媽媽真的很偉大。先生、家人的支持就更顯重要，若媽咪們真的很累，母乳量又遲遲無法滿足寶寶需求，也別勉強媽咪非得餵母乳，更別說些刺激媽咪的話，舉例如：「人家隔壁××都有奶水，為什麼妳沒有？」壓力也會影響泌乳，生理與心理彼此會互相牽動，媽咪要試著著放鬆自己心情、多休息。

育兒重點學習

刺激泌乳

周寶鈺護理長說，維持奶量最根本的方法是「足夠的刺激」。寶寶吸吮越多，奶水分泌越多，如果可以一定要多親餵寶寶，多刺激乳房才會分泌乳汁，尤其是夜間荷爾蒙分泌旺盛，若體力可以，寶寶夜間哺乳這餐，媽咪最好不要跳過，可採取側臥方式哺餵，讓自己與寶寶都能在舒適姿勢下進行。而由先生與家人組成的支持系統，要在媽咪非哺餵母乳時，多幫忙照顧寶寶，讓媽媽還是能擁有充足的休息與補眠時間。

飲食與清潔

寶寶的奶量從第二個月起，每一公斤體重的奶量需求為150c.c，餵食配方奶應該要注意餵寶寶的姿勢，不可以讓寶寶平躺或自行喝奶，要將寶寶抱起來，奶瓶角度維持45－60度，不管是餵配方奶或是瓶餵母乳，奶瓶與奶嘴的清潔消毒很重要，周寶鈺護理長說，尤其是奶嘴與奶嘴環的銜接處，很多媽咪會忽略，一定要分別拆開清洗，玻璃奶瓶可在冷水時就放入煮到沸騰，其他坊間非玻璃質材的奶瓶，要在水煮沸後放入5－6分鐘，奶瓶材質避免選購含「雙酚A」的塑料，新生兒建議最好都用玻璃奶瓶。

泌乳飲食

周寶鈺護理長說，媽媽在哺餵母乳時，每天較一般人需多加500卡熱量，足夠的水分是必要的。為刺激泌乳除了要多補充水分外，魚湯、木瓜排骨湯、豬腳花生湯等都是不錯的選擇，尤其豬腳花生湯富含膠質，對於傷口癒合也有助益。然而發奶食物與退奶食物一樣，效果因人而異。

寶寶便便與健康

周寶鈺護理長說，媽媽應該從第一周開始就注意寶寶便便的顏色是否正常，醫療院所在寶寶出生後，會發給媽媽一本「兒童健康手冊」，媽媽可根據大便圖卡判別，遇到寶寶哭鬧、無法辨別與圖卡顏色是否相符情形，媽媽可以將寶寶便便攜至門診，提供醫師判別。