Zi 字媒體

【即時新聞】超級感染個案，早產女嬰竟成黴菌人｜Mombaby 媽媽寶寶懷孕生活網

2021/12/25

感染黴菌看似一般，但如果體弱多病的早產兒感染黴菌，卻可能致命，3歲小縈出生時體重僅1,152公克，住在新生兒加護病房，沒多久因無尿、嘔吐、腹脹等症狀，轉至馬偕兒童醫院，檢查發現，全身感染黴菌，連心臟、腎臟都有黴菌球，堵住腎盂和輸尿管，以致無法排尿。

馬偕兒童醫院新生兒科資深主治醫師許瓊心說，早產兒是易感染的高風險族群，因為小小身體有著許多維生及治療用管線，很容易發生黴菌或細菌感染，一旦感染，就須使用高劑量抗生素。

不過，小縈情況嚴重，全身性黴菌感染，除了身體看得見的地方，連腎臟，心臟瓣膜、眼球、骨頭也都感染了黴菌，且感染了具有抗藥性的念珠球菌。（推薦文章：早產跡象有哪些？專家提醒有症狀儘速安胎）

除了心臟有2顆黴菌球，念珠球菌在腎臟的腎盂跟輸尿管管路裡面孳生，形成黴菌球，阻塞了管路，以致於無法產尿及排尿，引發無尿、嘔吐、腹脹等症狀。

如何在短時間內清除黴菌是一大難題，因為早產兒的腎臟太小，且腎盂及輸尿管已被黴菌塞滿，無法放置引流管，最後馬偕兒童外科資深主治醫師許錦城想到逆行性輸尿管導管治療，因難度奇高，從未用在極低體重早產兒，為搶救小縈，只好一試。

所幸手術成功，順利引流，每6小時施以高劑量抗黴菌藥物沖洗灌流。術後隔天，小縈就能排尿，恢復正常尿量，腎臟功能也逐步恢復。1個月後，超音波追蹤確認腎臟已無黴菌殘留。