熬夜看林來「瘋」！臉歪顏面神經麻痺 | 周秉箴 | 神經內科 | 內科 | 健康新知 | 華人健康網

「林來瘋」帶動一股國人觀看NBA球賽的風潮，不過新竹一名42歲李先生，最近因常熬夜到凌晨看球賽轉播而睡眠不足，3天前一覺醒來突然發現右眼無法閉合，一直流眼淚，臉部歪斜，就連喝水也會從嘴角流出來，以為自己中風了！醫師表示，由於患者的腦神經和吞嚥功能仍相當正常，因此判斷為顏面神經麻痺，而非中風。

醫師提醒，熬夜看球賽可能導致顏面神經麻痺，出現嘴歪臉斜、流口水、臉部肌肉無力的情況。（圖片／本網資料照片）

台大醫院新竹分院神經內科醫師周秉箴表示，「顏面神經麻痺」又稱為「貝爾氏麻痺 ( Bell’s palsy)」，引發原因不明，一般認為跟病毒有關，尤其是單純性皰疹病毒及帶狀皰疹病毒。顏面神經麻痺多發生於勞累或是免疫力下降的時候，病人初期會感到患側的耳內或耳後會有輕微疼痛，並在數天之後再出現同側的顏面肌肉無力，此時患者容易出現嘴角歪斜、口水外流、眼睛閉不緊或流淚、食物卡在患側臉頰和牙齒之間的現象。另外，有些病人也會有喪失同側味覺。

一般來說，顏面神經麻痺和中風的症狀類似，經常被誤認，但是中風不僅有顏面肌肉無力、嘴角歪斜、口水外流的症狀，還有伴隨手腳無力、眼睛複視和吞嚥困難的現象。據此，醫師檢查李先生的情況後，發現患者的腦神經和四肢活動皆正常，語言和吞嚥功能也無恙，因此診斷為「周邊性顏面神經麻痺」，而非中風。

周秉箴醫師指出，對於顏面神經麻痺患者的治療，目前多建議患者服用高劑量類固醇，加速復原顏面神經；若是較為嚴重的患者，則可以考慮合併類固醇和抗病毒藥物一起治療。治療時，可藉由顏面神經傳導及眨眼反射檢查，預測未來的復原情形及神經的受損程度，整體來說，平均3星期的治療期，約70％患者可以完全恢復正常。

除此之外，周秉箴醫師也提醒，由於顏面神經麻痺患者的眼睛無法閉緊，所以應做好眼睛保護工作，適時使用人工淚液或藥膏，避免因眼睛過度乾燥而產生角膜潰瘍。還有，患者也要多休息，避免飲酒、熬夜或過度勞累。