感染關鍵期！半數塵爆傷患傳發燒 | 專題報導 | 外科 | 健康新知 | 華人健康網

八仙粉塵爆炸事發至今第4天，已進入感染控制的關鍵期！今1日凌晨北榮傳出一名燒燙傷患者病情惡化、出現呼吸窘迫的症狀，幸好經緊急葉克膜手術後，情況已逐漸趨穩。而三總也表示，目前插管住在加護病房的傷者有逾二分之一出現發燒症狀，現已使用抗生素治療，後續密切觀察中。

今日凌晨北榮傳出一名燒燙傷患者病情惡化、出現呼吸窘迫的症狀。所幸，經緊急葉克膜手術後，情況已逐漸趨穩。

台北榮民總醫院整形外科主任馬旭表示，燒燙傷患者與其他外傷患者不同，病況變化性非常大，因此在照護上往往需耗費大量心力。以北榮的現況來說，目前仍有24名傷患住在加護病房、14人在一般病房，其中李小弟與朱俐的狀況都穩定，但有1名傷者使用葉克膜，少數傷者出現發燒反應。

八仙燒燙傷患傳發燒？醫：原因眾多

為何部分燒燙傷患者會於此刻出現發燒症狀呢？馬旭醫師表示，導致燒燙傷患發燒的因素很多，包括大家擔心的感染問題，以及因燒傷釀成的全身性發炎反應症候群都有可能。由於，此時患者因沾附傷口上的壞死組織與污染物，以及身體因大面積燒傷產生的發炎反應，將導致體內細胞激素逐漸釋放並攻擊身體，進而造成發燒症狀，這也是為何在患者狀態許可下，要先為其進行清創手術的原因。

事實上，清創手術的目的在於清除傷口上的壞死組織及汙物，除了有助降低感染風險，避免敗血症、器官衰竭等併發症發生，更有減少上述有害物質影響上皮細胞的移動、幫助傷口恢復癒合的效果。

醫師表示，清創手術也有一定風險存在，不僅要冒著失溫、失血危機，還可能會有呼吸窘迫狀況。因此，並非傷後隨時能進行，仍有一定的評估指標。

清創手術有風險！需謹慎評估

不過，馬旭醫師也強調，清創手術也有一定風險存在，不僅要冒著失溫、失血危機，還可能會有呼吸窘迫狀況。因此，並非傷後隨時能進行，仍有一定的評估指標。

就以李小弟為例，過去8個小時以來，雖然其病情已稍微穩定。不過，由於其體內白蛋白尚未達標，目前決定暫緩原先安排的清創手術，待李小弟狀況提升更好一點後再進行。