他3個月體重暴瘦10公斤，竟藏14公分如手球大的肝癌腫瘤

你知道肝癌有多麼奪命，又有多麼惡性？根據統計，在台灣平均每1小時就有1人因肝癌死亡，是十大癌症當中死亡人數排名第二的奪命癌。肝臟是沉默的器官，罹患肝癌往往沒有什麼明顯症狀，一旦發現可能診斷即為晚期肝癌。1名66歲的洪姓男患者，即是因為3個月內體重突然暴瘦10公斤，檢查竟藏14公分如一顆手球大的肝癌腫瘤！

肝癌初期幾乎沒有症狀、不易察覺，當出現疲倦、食慾不振、體重減輕、發燒、腹部腫脹、肌膚和眼睛變黃（黃疸）等症狀時，往往已是晚期肝癌。

3個月內體重突然暴瘦10公斤　竟藏14公分如手球大的肝癌腫瘤

收治患者的是桃園長庚醫院腫瘤科楊展庚醫師表示，洪先生本身是B型肝炎帶原者，6年前確診肝癌且經手術切除腫瘤，沒想到3年後便因工作忙碌與壓力而復發，從此展開艱辛的肝癌治療路程。患者先接受局部栓塞治療，但效果不彰，2-3個月後二度復發；隨後接受其他治療，初期有效，但出現拉肚子、皮膚癢、上吐下瀉等副作用，讓他苦不堪言，且治療4個月左右就三度復發，出現肺部與骨頭轉移。

所幸，本身從事宗教事業的洪先生，並未放棄希望，隨後在醫師評估下接受免疫組合療法，從去年開始進行2-3個月，就已經明顯看到效果，癌細胞獲得控制，副作用幾乎沒有察覺，得以維持良好的生活品質，迄今已經維持8個月的治療追蹤，腫瘤指數從2萬多下降為46，仍然需要持續治療控制，希望腫瘤能夠完全消失不見。

統計：平均每1小時就有1人被肝癌奪走寶貴的生命

台灣肝癌醫學會理事長林錫銘醫師表示，根據衛生福利部公布資料顯示，民國108年共有7881人因肝癌死亡，平均每1小時就有1人被肝癌奪走寶貴的生命。此外，肝癌居國人好發癌症第4名，好發於45至65歲，男性為女性2倍。造成台灣人肝癌盛行的原因，最主要是B型肝炎（約佔7成），其次為C型肝炎、肥胖和代謝症候群、酗酒，以及食用含黃麴毒素的發霉穀物及其製品等。

平均每1小時就有1人被肝癌奪走寶貴的生命。

桃園長庚醫院腫瘤科楊展庚醫師表示，肝癌晚期患者接受免疫組合療法，有不錯效果。

肝癌初期幾乎沒有症狀、不易察覺

肝癌初期幾乎沒有症狀、不易察覺，當出現疲倦、食慾不振、體重減輕、發燒、腹部腫脹、肌膚和眼睛變黃（黃疸）等症狀時，往往已是晚期肝癌。林錫銘醫師表示，晚期肝癌的治療武器有限，目前以標靶藥物治療為首選，但反應率偏低且副作用大，平均存活期不到1年；相較之下，免疫組合療法則有明顯效果，有助延長平均存活期且副作用較低。

免疫組合療法提升反應率　晚期肝癌治療新趨勢

台灣肝癌醫學會常務理事黃怡翔醫師表示，免疫療法單獨使用的效果有限，各國醫藥科學家為提升腫瘤反應率，紛紛嘗試幫免疫療法找搭檔，包括：兩種免疫治療藥物併用、免疫治療藥物搭配傳統TKI標靶藥，或者免疫治療藥物搭配抗血管新生標靶藥等，皆有臨床試驗正在進行中。由此可見，免疫組合療法必定是未來治療晚期肝癌的主要潮流。

免疫治療搭配抗血管新生標靶，有三期臨床試驗數據

然而，誰是免疫療法的最佳拍檔？兩種免疫治療藥物併用，醫界擔心有提高免疫風暴的風險；傳統標靶則因機轉，作用點多，較可能在全身各處引發不同的副作用，包括皮疹、手足症候群或腹瀉等。需注意的是，這些大多是早期臨床試驗，而免疫治療搭配抗血管新生標靶，則有三期臨床試驗的數據。

一份針對晚期肝癌一線治療患者進行的跨國性研究顯示，免疫治療搭配抗血管新生標靶藥，能提升腫瘤反應率達近3成，且近9成病友保持6個月疾病不惡化，近1年生活品質不惡化，突破近11年來晚期肝癌一線治療的瓶頸。

就以患者洪先生來說，即是因為在醫師診斷下接受免疫組合治療，才終於在艱辛的抗癌之路上看到一線曙光！現在醫療藥物日益進步，呼籲癌友們不要放棄希望，相信積極與醫師多溝通討論，依據個人病況給予適切對症治療，抗癌一定會有突破！