腿痛 30年！原來是幼年髖關節脫臼搞怪 | 林宗志 | 名醫開講 | 華人健康網

一名婦人30多年來持續腿痛，到國術館「喬喬看」也沒改善，最近1、2年腿痛情況日漸嚴重，休息無法獲得緩解，有時痛到不敢走路，甚至連晚上躺平睡覺也疼痛不堪、難以入眠，日前終於鼓起勇氣到骨科診門求助，才知道是幼年髖關節脫臼搞怪。

林宗志醫師指出，因兒童的股骨頭發育尚未成熟，且周邊韌帶比較鬆弛，加上髖臼部位較淺，可能因為天生因素或跌倒等外力造成髖關節脫臼或扭傷情形。（圖片提供／天主教聖馬爾定醫院）

天主教聖馬爾定醫院骨科主治醫師林宗志表示，這名40多歲的婦人一拐一拐地走進骨科門診，她表示大約從小學4年級開始，發現自己走路時右髖關節會有痠痛感。不過，因當時家中經濟狀況不佳且不適情況尚可忍受，就不斷延宕就醫時機，一拖就是30幾年。

經安排X光檢查，發現婦人右髖關節處的股骨頭已滑脫出髖臼部位，並上移、勉強卡住髖骨。問及是否曾遭遇任何外力撞擊，林姓婦人則解釋自己幼年時期曾經跌倒，雖然當時有劇烈疼痛，但幾天之後比較好一點就不以為意。後來雖然常常伴隨有痠痛感，但是礙於家中經濟因素，並未考慮就醫處理，反而到國術館「喬喬看」，但情況都沒改善。

林宗志醫師指出，因兒童的股骨頭發育尚未成熟，且周邊韌帶比較鬆弛，加上髖臼部位較淺，可能因為天生因素或跌倒等外力造成髖關節脫臼或扭傷情形。像林姓婦人因跌倒造成髖關節嚴重脫臼，且在出現不適症狀時也未立即就醫處理，因此滑脫的股骨頭與髖骨的接合處形成不正常的假關節，經長期磨損並引起痠痛、疼痛等發炎反應，終至後期嚴重影響行走及正常活動。

針對林姓婦人情況，林宗志醫師先將滑脫磨損的股骨頭再利用，填補於骨骼缺損部位，並實施人工髖關節置換及矯正手術。修復磨損的關節之外，也矯正雙腿的不正常長短腳。

林姓婦人表示，她相當滿意手術結果，不僅不再受疼痛之苦，也恢復正常走路姿勢，可以美美的走路逛街，目前術後已半年時間，生活品質也獲得很大的改善。

林宗志醫師進一步補充，小朋友在成長過程中可能因為天生或外力導致髖關節脫臼，臨床上新生兒發生髖關節脫臼的機率約有千分之一，並常見於女性、頭胎、臀位生產、羊水少者或有家族史者。

林宗志醫師強調，新生兒髖關節脫臼不容易察覺，通常都是到小朋友學走路，大約一歲至一歲半時，出現跛腳或其他異狀才發現，或長大時才發現異狀，治療的方式也因年齡及骨骼發展時期的不同而有不同的治療方式，需專業醫師診斷及治療。

林宗志醫師呼籲，不論是任何年齡層，若發現髖關節活動不適或不正常的聲響，兩側大腿外張的範圍不對稱或有受到限制的感覺，或是兩腳長短不齊等，皆應儘快至醫院尋求專業醫師檢查及診斷。像林姓婦人因跌倒造成髖關節脫臼，若能及早發現、及早治療，便能早日擺脫不適，享受健康的生活。