天冷高血壓別輕忽　自行停藥易中風 | 華人健康網

天氣冷颼颼，患有高血壓的民眾，千萬不能自行停藥。北市北投區1名60多歲的陳姓男子（化名）有高血壓病史，詎料，日前因覺得平日血壓控制良好，自行停藥1周，突然出現頭暈、兩腳發麻症狀，經送醫診斷為急性腦中風，所幸及早發現治療，未擴大病灶。

高血壓藥不能一次喊卡，要停，得先從調藥、減藥循序漸進。

北投健康管理醫院蔡清標院長指出，高血壓屬於慢性病，必須天天服用藥物，並配合個人生活習慣的改變，才能將血壓控制在理想的範圍內，患者千萬勿自行停藥，以避免引起中風或其它心血管疾病發生的機率，造成無法彌補的傷害。

高血壓用藥迷思　4成自行停藥

根據統計，而台灣高血壓患者，罹患人數更是飆升超過430萬，每年至少新增9萬名高血壓病例，逾5成患者合併高血脂及高血糖，且約有4成的高血壓患者會自行停藥，顯示多數患者仍存有「可自行停藥」的錯誤迷思。

基本上，跟高血壓共處之道最重要的就是要「穩定控制」，天天定時量血壓、服用降血壓藥物，都是穩定控制的好辦法，最怕就是血壓忽高忽低，想到就吃，不想吃就不吃，不舒服時就多吃幾顆，這都不是與高血壓「和平共處」之道。

停藥減藥原則　依照醫師指示

蔡清標院長強調，基本上約有90%的高血壓患者屬於「原發性」，這種類型的病患沒有特定可治療因子，因此需要長期服藥來控制血壓。但可以藉由運動、飲食及良好的生活習慣來改善。。

蔡清標院長指出，國內約有4成高血壓患者，有自行停藥的習慣。（圖片提供／北投健康管理醫院）

此外，約10%的高血壓患者是因為特定疾病所造成的，稱為「續發性高血壓」，這種類型的高血壓可能是因為內分泌、腫瘤及血管等疾病所引起的，只要原本的病因治癒，血壓可能也會恢復正常，可調降血壓用藥的量。

重要的是，要不要停藥這件事情的判斷，最根本就是要依循醫師指示，不要自作聰明，因為常在門診看到一些患者會將坊間「通血管」的藥物作為控制血壓、血糖的藥，這種本末倒置的做法並不恰當。

另外，很多人常有吃藥不能吃一輩子的迷思，但是，高血壓藥不能一次喊卡，要停，得先從調藥、減藥、停藥來循序漸進看，通常，定期用藥若出現血壓偏低，這時候要調整藥量或藥方，而不是自行停藥。

【醫師小叮嚀】：

高血壓患者降血壓藥一定要持續、規律的服用，藥效才會穩定，如果因為血壓暫時降下來就停止服藥，不但會增加醫師調整藥物的難度，也可能讓血壓起伏更大，反而容易引發不舒服或其它副作用。此外，目前降血壓藥都屬於長效型，若當天沒服藥，但血壓數值卻正常，很有可能是前二天的藥效還在發揮作用，若誤以為自己身體狀況好轉，而驟然停藥，很有可能發生危險。