孕婦「石」在腰痛難行　原來是輸尿管結石 | 周固 | 女性泌尿生殖疾病 | 婦產科 | 健康新知 | 華人健康網

一顆「石頭」終於放下！懷孕婦女竟然也會被結石所苦！一名31歲女性懷孕6個月，左側腰痛持續1天，就醫驗尿發現有輕微潛血，超音波檢查在左側輸尿管下段有一個0.8公分結石，引起輸尿管阻塞，造成腎水腫。經治療後，不適症狀改善，也未對胎兒造成影響。醫師提醒，一旦有腰痛、血尿、排尿疼痛、發燒等症狀出現時，應儘快就醫治療。

孕婦一旦有腰痛、血尿、排尿疼痛、發燒等症狀出現時，應儘快就醫治療。

書田診所泌尿科主任醫師周固表示，在懷孕時期結石的發生率約是200個人中有1個。由於懷孕期的生理變化，使得輸尿管變粗，如有腎結石易落至輸尿管下段，而引起阻塞及不適症狀。常發生於懷孕第5、6個月。另外，由於結石會引起輸尿管阻塞，使得尿路感染風險增加10-20％，而早產或提前破水的機率約增加2-3倍。當結石由腎臟掉到輸尿管時，常見的症狀包括腎絞痛、腰痛、腹痛、血尿、排尿疼痛、噁心、發燒等。

周固醫師表示，一般人懷疑有結石時，會經由X光及超音波找出體內結石所在位置，若是孕婦，通常都以不傷害胎兒的檢查為原則，主要是以超音波，盡量不使用X光檢查。

在治療部分，周固建議，平時大量飲水，並配合藥物治療，像是止痛藥、輸尿管擴張劑等，以緩解症狀，幫助結石排出。若結石已經造成腎水腫，甚至腎絞痛，且藥物治療無效，則會考慮採用輸尿管鏡碎石術，或是雙J管置入術。雙J管可暫時解除輸尿管阻塞問題，要定期更換，直到生產後再將導管拔除，作徹底治療。但迫不得已時，像是結石已引發腎盂蓄膿或腰痛一直無法緩解，就會採用腎造瘻術來處置。

至於日常保健方面，周固提醒，每天多喝水、多排尿，飲食均衡。平時注意預防結石的發生，若是在懷孕時有結石，只要有適當的治療，併發症是可以避免的，對寶寶是不會有太大的影響。一旦有腰痛、血尿、排尿疼痛、發燒等症狀出現時，應儘快就醫治療。