職業病外一章！心理問題可望未來列入 | 華人健康網

行行出狀元、每一行也可能因職業的特殊性造成的疾病問題，國內目前的「職業疾病認定參考指引」，已列出108種在職場可能致病的暴露因子，職業醫學科醫師指出，包括近年來熱門的過勞死，已經被列入職業病之一；此外，因為職場壓力或職業災害後產生的心理問題，逐漸受到重視，部分個案經醫師綜合評估，同意視為是一種職業病。

員工的心理問題逐漸受到重視，醫師指出有些職災後的創傷症候群或是職場壓力過大引起的憂鬱症，經評估也可能視為是一種職業病。

台大醫院環境及職業醫學部主任郭育良表示，職業病有兩大考量：第一是確診患者罹患疾病、第二則是找出疾病與工作之間的相關性。因此職業病的認定，是由醫師綜合評估工作現場的狀況、製程、環境、暴露情形、臨床病史、罹病原因，進而認定是否為職業病。

郭育良醫師指出，臨床上約五分之一的患者，雖有身體不適的感覺，但其實與工作無關，並非改變工作就能緩解，這類患者需要透過醫療進一步找病因；其他患者多半是因工作上的大量暴露導致疾患。

過去常見的職業病包括塵肺症、矽肺症，現在有一半都是骨骼肌肉疾病，包括椎間盤突出、腕隧道症候群等；此外，因過度加班引發腦中風、心臟性猝死等心血管疾病，這類過勞死也成為職業病的大宗。

郭育良醫師指出，以往職業病主要來自是毒性物質的暴露，或是某一特定動作的過度重覆，臨床上逐漸注意到心理問題也是職業病的一環，比如產生職業災害後產生的創傷後壓力症候群，或是職場的壓力過大或職場發生嚴重事件，導致員工產生憂鬱症等心理問題，也逐漸有些個案經評估後，會被認定與職業相關。

郭育良醫師表示，職業病的診斷不是要增加勞資糾紛，而是幫助職場提升工作安全、避免勞工折損，當已知某些工作暴露情形會引起職業病，必須適當調整暴露量來預防疾患；當心理問題也成為一種職業病，職場也可透過提供專業諮詢與輔導，讓員工心理更健康。