防蕁麻疹發作　別喝咖啡，多吃檸檬就對了！ | 吳政翰 | 風濕免疫科 | 內科 | 健康新知

時序進入冬天，又到蕁麻疹好發季節。醫師指出，國內蕁麻疹盛行率高，平均每5人就有1人曾經發作，尤其有過敏體質的女性，更不可小覷；研究發現，由食物引起的蕁麻疹，可選擇「低水楊酸飲食」改善症狀，建議推薦的蔬果是蓮霧、檸檬及A菜，都是不錯的選擇。

蕁麻疹是醫院門診常見的皮膚過敏疾病之一，台北慈濟醫院風濕免疫科吳政翰醫師指出，舉凡天氣冷、運動後流汗、壓力大、食物、藥物，甚至不明原因，都會引起蕁麻疹發作，患者除了長紅疹，最大的困擾就是不停抓癢。

小心蕁麻疹　多紅疹癢不停

基本上，蕁麻疹一般可分為：急性和慢性，急性類似典型的過敏反應，主要是食物或藥物引起；若持續6周以上就屬於慢性，其中1/3是因為免疫功能失調，1/3與食物有關，而外界刺激（如搔抓、溫度變化）、壓力大等，也可能誘發蕁麻疹。

蕁麻疹尚無根治方法，目前醫界以抗組織胺和類固醇為主要治療方式，抗組織胺幫助止癢，類固醇緩解症狀。而抗組織胺具有嗜睡、嘴乾等副作用，類固醇也可能造成體重上升、胃痛、經期不順等，嚴重影響患者生活品質。

吳政翰醫師（右）指出，咖啡含水楊酸成分高，對蕁麻疹患者而言是地雷飲食。（圖片提供／台北慈濟醫院）

慢性蕁麻疹　食用低水楊酸飲食

吳政翰醫師強調，蕁麻疹又俗稱「風疹塊」，已有國外研究證實，有1/3的慢性蕁麻疹和食品中的人工添加物、堅果類，以及部分新鮮蔬果有關，這些病人常常驗不出食物過敏原，但是經過調整飲食後，症狀可獲得明顯改善，甚至不再發作。

而「低水楊酸飲食」是蕁麻疹的國際治療準則，但東西方的飲食習慣和蔬果種類不同，國外的飲食建議在亞洲病人也不完全適用，台北慈濟醫院特別與嘉義大學應用化學系合作，耗時1年，首次完成國內本土最新研究，即將在近期國際期刊中發表，已引起學術界高度關注。

低水楊酸飲食　吃高麗菜、青椒、檸檬

國際治療版的「低水楊酸飲食」主要是源自英國，患者需至少3周暫時不吃如鳳梨、草莓、奇異果、菠菜、菇類等含水楊酸較高的蔬果，避免助長血液中白三烯濃度增加，而白三烯即誘發蕁麻疹的主因之一，另加工食品中的防腐劑、色素等，也易增加白三烯濃度。

與西方治療版本最大不同的是，研究團隊發現，台灣的本土蔬果，如A菜、高麗菜、青椒、檸檬及蓮霧等蔬果，水楊酸含量最低，而龍鬚菜、山蘇、山葵，以及柳丁則是最高；豆類則是以黃豆含量最高；飲料則是以咖啡最高，豆漿最低。

飲食若是減少含量高的水楊酸性食物，而改以水楊酸含量低的蔬果，能降低血液中白三烯濃度，輔助改善慢性蕁麻疹的風險出現。且豆製品、過度辛辣的食物、咖啡和茶等飲料也都含有較多的水楊酸。此外，水楊酸的效應具有累加性，食用的分量多寡也會有影響。