乳癌轉移至眼底釀飛蚊症，0.4秒免散瞳超廣角眼底檢查快又準！

視網膜疾病已經幾乎快成為「成人失明的頭號殺手」！像是糖尿病引起視網膜病變可能失明、視網膜疾病中的老年性黃斑部退化，嚴重也可能導致失明。及早揪出病因可以遠離失明的風險，傳統必需使用散瞳間接眼底鏡檢查，除了非常耗時，且造成怕光、流淚不適。目前三軍總醫院眼科已經引進免散瞳超廣角眼底攝影檢查儀，0.4秒便能快速成像，甚至連乳癌轉移至眼底的腫瘤，導致飛蚊症視力模糊的個案，也能犀利診斷出來。

飛蚊症可能是由視網膜破洞造成，透過超廣角眼底攝影檢查無所遁形。

視網膜疾病嚴重病變，恐造成失明

三軍總醫院眼科部陳清龍醫師表示，常見的視網膜疾病包括：糖尿病視網膜病變、高血壓視網膜病變、老年性黃斑部退化、高度近視黃斑部病變、黃斑部皺褶、黃斑部裂孔、視網膜動脈或靜脈阻塞、視網膜剝離、視網膜破洞引起的飛蚊症等。

傳統上視網膜疾病的檢查，使用散瞳間接眼底鏡檢查，檢查缺點為過程相當耗時，整個流程至少40分鐘，易造成病人久候不耐煩，且檢查時病人看到強光會不舒服、流淚，並且病人散瞳完會視力模糊、怕光，所以無法開車回家以及工作。

免散瞳超廣角眼底攝影檢查儀　0.4秒便能快速成像

三總眼科於民國106年12月引進最先進的免散瞳超廣角眼底攝影檢查儀，其特色為超廣角攝影，因此能看到廣達97%的視網膜，不易遺漏躲在視網膜周邊的病灶，且此為免散瞳非侵入式檢查儀，使用方式為不須散瞳，由技術員操控檢進行病人的視網膜掃描，0.4秒便能快速成像，且解析度佳，又快又準。

（圖表提供／三總醫院）

免散瞳超廣角眼底攝影檢查儀，只要0.4秒便能快速成像。（圖片提供／三總醫院）

和傳統的散瞳間接眼底鏡檢查比較起來，由於其免散瞳，所以大幅縮短病人的等候時間，且不會有怕光、視力模糊，無法開車回家以及工作的副作用；檢查時也不會持續看到強光，不會使病人因為看到強光而不舒服、流淚；且對於白內障等屈光間質渾濁的穿透力較強。對於屈光間質渾濁的病患，能比起傳統間接眼底鏡檢查獲得更清晰的視網膜影像。

飛蚊症可能是由視網膜破洞造成　超廣角眼底攝影檢查無所遁形

此外，現代人智慧手機不離手，飛蚊症盛行率高達7成以上。大部分飛蚊症病人為良性的玻璃體退化，然而少部分為危險的視網膜破洞，可導致視網膜剝離。三總眼科更於今年首創將此免散瞳眼底檢查儀用於飛蚊症病人的快速篩檢，透過超廣角眼底攝影檢查，發現有些飛蚊症可能是由視網膜破洞，或其他視網膜疾病所造成。

1名48歲乳癌女性病患，主訴左眼有飛蚊症狀合併視力模糊5個月，若使用傳統的眼底攝影檢查儀，由於其攝影範圍不夠廣，無法看到病灶所在。但是經過超廣角眼底攝影檢查之後，可以清楚看到她的病灶在眼底周邊，因而成功診斷其為乳癌轉移至眼底之腫瘤，得以為病人安排後續治療，使其左眼視力從0.16恢復至1.0。

自民國106年12月引進超廣角眼底攝影檢查儀以來，到107年12月一年間已經累積了1540人次的案例，造福逾千名視網膜疾病病患。未來三總眼科的免散瞳超廣角眼底攝影檢查還會繼續運作，以造福更多的視網膜疾病病患。