老年性白內障常見　慎防視力減退失明 | 鄭如娟 | 白內障 | 眼科 | 健康新知

隨著高齡化社會的來臨，白內障為目前造成失明及視力減退之最常見原因。白內障之成因有許多，臨床上常見之危險因子包括長期使用類固醇藥物之慢性病患者，眼睛過去有外傷或手術病史之患者、糖尿病病患、長時間曝曬於紫外光線或輻射線下、抽菸、飲酒，門診最常見之白內障為因年紀老化所引起。

鄭如娟醫師表示，門診常見的老年性白內障，起因於水晶體混濁。

白內障是因為眼睛的水晶體混濁所造，而患者視力的感覺就像是透過結了霜的窗戶向外看窗外的景色一樣，會呈現模糊的情形。我們人體眼睛呈像之機制是由光線之入射，然後經由角膜及水晶體之折射，最後在視網膜上呈現清晰的影像。患有白內障的眼睛，由於水晶體呈現混濁的情形，因此光線無法輕易通過，而造成視力模糊的症狀。

白內障之患者會有什麼樣的症狀與不便呢？一般老年性之白內障並不會疼痛，而是會造成視覺逐漸模糊、畏光且光線周圍出現光圈、光敏感度下降、夜間視力變差、複視、色彩鮮明度下降(看東西時覺得影像的顏色不夠鮮明、較暗)。大多數老年性白內障之進展都是漸進式，有可能是在幾個月，或是幾年間慢慢進展而成熟，進而影響視力。其他型態之白內障，比方說糖尿病患者之白內障，則有可能以較快的速度進展。

白內障之治療方式以手術為主，目前並無證實有任何藥物能有效的預防或完全根治白內障，白內障手術為一成功機率極高的手術，在術後約有大於百分之九十五的病患視力會有進步，白內障術中會將混濁的水晶體取出之後，再以清澈的人工水晶體置放在原本水晶體的位置。目前大多數白內障手術是以門診手術之方式進行，手術完當天即可回家，隔天再到醫院換藥及檢查。手術方式採取小傷口超音波乳化的方式，術前會先給予局部麻醉，因此在術中並不會疼痛，而且病患意識呈現清醒狀態。術後會以保護的鐵蓋將眼睛遮蓋並包紮，若是兩眼都有白內障需要手術，通常會等第一眼術後傷口穩定再考慮另一眼是否接受手術。

白內障術後要注意的事項包括遵照醫囑使用眼藥，不要揉眼或重壓眼睛，盡量避免過於激烈的運動，使用眼罩或眼鏡來保護眼睛，另外若是傷口有些微刺痛可服用一些止痛藥。大部分日常生活作息皆可正常進行，不會受到太大的影響。

如同前文所提及，白內障為中老年人常見之眼部疾患，若有出現上述之相關症狀，宜至眼科就診，並由專業眼科醫師透過精密儀器的檢查，方得以確定疾病之嚴重程度，及相關之治療方式。

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