糖尿病傷口久不癒　7招足部照護 | 張家寧 | 新陳代謝科 | 內科 | 健康新知

糖尿病患最感棘手的就是傷口難癒合，甚至擔心傷口感染導致敗血症，有致命風險。目前醫界已經有微創治療方法，即注重清潔、照護、治療，使得不易自行癒合的傷口，有顯著改善成效，患者可以免除截肢悲慘命運。

糖尿病人有外傷常常不自知，因為下肢血管堵塞、血液循環不良，以致小傷口可能引起嚴重感染、潰爛。

1名罹患糖尿病達13年的趙先生，在足底的足弓壓力處，有一個3×6×1公分的傷口，長達8個月未癒合。經過求醫，每天都要花2個小時做傷口護理，但並未見成效，於是求助於整形外科醫師，希望能將傷口治癒。

糖尿病傷口不癒　恐陷截肢厄運

糖尿病人因為神經病變而沒有明顯痛感，有外傷常常不自知，而且因為下肢血管堵塞、狹窄、血液循環不良，小傷口就可能引起嚴重感染、潰爛，最後步上截肢厄運。

中國醫藥大學附設醫院整形外科主任張家寧醫師表示，經過觀察患者傷口情況並清創後，使用特殊微創治療方法來治療。治療期間，患者雖在它處併發痛風石及新的發炎產生，但原傷口癒合成效顯著，經過四個療程，傷口完全癒合。

避免糖尿病傷口潰瘍無法癒合，應該好好照顧足部。

糖尿病下肢傷口　特殊微創治療

所謂特殊微創治療方法，證實對以下幾種情形有明顯改善效果，包括：靜脈回流不全的潰瘍、皮瓣癒合不全的瘻管和炎性反應、出血；其次是動脈灌注不全，即缺血下肢的傷口，還有負重壓力處的潰瘍，以及代謝、尿毒、血糖與風濕等系統性疾病所產生的傷口等，針對以上五種不易自行癒合的傷口，都有明顯的改善成效。

避免糖尿病傷口潰瘍無法癒合，應該好好照顧足部，以下是簡單的7招，可以輕鬆學。

【足部照護7點叮嚀】：

1.傷口癒合時期除了供應足夠的蛋白質及熱量，也必須有足夠的維生素及礦物質，尤其是微生素C與鋅，在傷口癒合過程參與生化步驟。

2.每天檢查足部是否有水泡、紅腫、破皮。

3.不打赤腳、不穿涼鞋，穿鞋前先穿襪子，並檢查鞋內有無異物。

4.穿過的鞋要放在通風處，以免細菌滋生。

5.每天洗淨雙腳，保持趾間乾燥，可適度擦潤膚油防止乾裂。

6.每天做足部運動，增加足部血液循環。

7.修趾甲時最好使用銼刀修平，以免指甲刀剪傷。

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