林志玲、言承旭世紀復合！凍卵9顆有機會上場？ | 蔡鋒博 | 女性避孕不孕 | 婦產科 | 健康新知

名模林志玲與言承旭傳出世紀復合，雙方都希望大家給予空間再，據聞女方想生小孩，男方也考量母親年事已高急抱孫，因此傳出復合好事。早於3年前即有媒體報導，當年為39歲的林志玲為了保存「生」機，曾到醫院進行冷凍卵子9顆，但是未經當事人証實。婦產科醫師當時即建議最好冷凍15顆，成功率最高。但是，事隔3年後，志玲姐姐如今已經42歲，凍卵似乎又再度掀起話題。

名模林志玲與言承旭傳出世紀復合好消息，林志玲在微博分享吸睛的婚紗禮服照。（圖片／取材自林志玲微博）

大齡女求好孕　興起凍卵念頭

凍卵風潮幾年前由藝人帶起，成為熱門話題，除了跟國人晚婚、不婚，或晚懷孕有關外，很多人看到不少名人40、50歲仍可生兒育女，像是當年48歲的玉女明星陳明真生了雙胞胎，藝人徐若瑄也在40歲生子，這一連串的「奇蹟」，讓很多資深熟女燃起一線希望。一些未婚或是年紀大尚未覓得姻緣的女性，也興起凍卵念頭。

應該要冷凍多少顆卵子才保險？

婦產科醫師蔡鋒博表示，現代女性晚婚，又怕年紀太大不易懷孕，求助凍卵的女性比例比起過往明顯上升；求孕的人經常會問這樣的問題：「應該要冷凍多少顆卵子才保險？」根據美國疾病管制局2005年曾發表一份統計數據顯示，接受試管嬰兒療程的女性，在42歲時的懷孕率為15.1%，但因她們卵子品質較差，胚胎較易流產，因此最後成功產下寶寶的活產率，只有8.4%；44歲時，懷孕率和活產率分別只剩下8.3%和2.6%；47歲的懷孕率更跌至1.1%，活產率則為0%。從這些數據顯示，多數女性超過45歲後，才想要以自己的卵子完成生育夢想，非常困難。

冷凍的卵子人工受孕成功率有3至5成，與一般卵子的受孕成功率差不多。建議女性最好在35歲前取卵，因35歲後取卵再冰凍，懷孕機率將大幅下降。一般而言，35歲前凍卵，且卵子數目夠的話，懷孕機率可達5成；42歲後凍卵將降至5%以下、45歲後凍卵則降到1%以下。

如何因每個人體質決定凍幾顆才夠？37歲以前至少需冷凍22.5顆卵子，38歲以後會逐年遞增，比如40歲大概要冷凍40顆卵子，42歲要冷凍60顆卵子，因此建議37歲以前要冷凍卵子，至少凍22.5顆，以上研究是比利時28838次試管嬰兒的212000顆卵子的統計。

林志玲心情佳，氣色紅潤。（圖片／取材自林志玲微博）

日前TSRM台灣生殖醫學會卵子冷凍指引如下：

1.卵子冷凍不再是實驗階段，可進入臨床應用。

2.未婚女性可用於保存生育能力，目前已有成功個案數例，但仍需更多資料佐證其效果。

3.冷凍卵子年輕女性和新鮮卵子有相近懷孕率，年紀較大者效果則不清楚，需要更多資料證實。

4.目前在有限的資料顯示下，沒有增加胎兒異常的機率，但仍需要更多資料來證實。

5.35歲以下建議接受1-3個取卵週期，35歲則需要更多次，以保存15-20個卵子為原則。

研究：取卵15顆成功率最高

那到底要凍幾顆卵才夠，媒體報導，志玲姐姐凍卵9顆，但是，未經當事人証實。婦產科醫師蔡鋒博表示，實際上，有一份英國的研究，是英國的山卡拉醫師統計，從英國1991到2008年總共78萬個試管嬰兒人數，排除年紀過大、資料不全，剩下40萬人次進入統計。結果發現：取卵15顆成功率最高，15～20顆打平，但是因為擔心卵巢過度刺激的機會，所以大概在15～18個是最理想，超過20顆以上，因為會合併卵巢過度刺激，以及過高的動情激素，反而會影響胚胎的著床。

但是，現階段大家都提倡所謂的友善的試管嬰兒打排卵針，因此取卵數會慢慢少，但也同時減少了卵巢過度刺激的機會，所以相對而言，也會增加成功率。所以，如果你問：「試管嬰兒取卵幾顆最容易成功呢？」蔡鋒博醫師的答案是：「15顆」。

37歲以前冷凍卵子，比較有經濟價值

提醒，冷凍卵子仍然是以37歲以前比較有經濟價值，冷凍只是冷凍卵子，將來並不一定百分之ㄧ百會有孩子，因為這關係到年紀跟自體基因突變和著床的狀況。這裡必須注意的是，即使有了冷凍卵子，也並不保證未來就可以用這些卵子成功受孕！另外，雖然有些研究顯示，卵子的保存可以長達數年的時間，但目前這部分尚定論。

對於那些有特殊臨床需求或是特殊社會因素，而目前沒有條件成熟在目前受孕的婦女來說，卵子（胚胎）冷凍與儲存的技術，不失為另一種保留未來生育功能的選擇。不過需要強調的是，並非所有婦女都適合接受此種技術，因此應在實施這項療程之前，應該與醫師進行深入的評估和討論。