如何跟孩子談論親友的離世？心理師這樣說... | 健康類 | 雜誌出版推薦 | 華人健康網

成人相較之下可以經過比較多的描繪和溝通，去慢慢調適面對伴侶的離開，而身為地表最強的堅毅母親，最困難的不是丈夫離世之後，該如何面對日後經濟上、情感上拮据無助的單親生活，而是事發當下，要如何回答雙眼閃著淚光的孩子那不定期的提問，「爸爸怎麼還不回來？爸爸是不是不要我了？」

故事裡的父母是在英國留學時認識的，母親是一位美麗、溫柔又獨立的女性，而帥氣的父親也很優秀，有自己的小事業，在他們的愛情底下，有兩位可愛可親的孩子，相當重視孩子教育的他們，親子互動相當好。

我想，以現在的社會價值觀來說，就是所謂的「人生勝利組」吧。美好的愛情、美滿的家庭，過著雖然不是大富大貴但也不愁吃穿的日常，多少人引頸欣羨著。

但是，上天總是不從人願。在眾人羨慕的粉紅色泡泡一一成形的時候，上天狠心地搓破了所有的未來。父親被診斷大腸癌第四期末期，並且已經轉移。

我只見過一次父親，他們忙於治療，甚至奔波至美國、日本以獲取更先進的醫學療法，最終，還是無效，父親的生命被畫上了句點。母親她帶著九歲跟五歲的孩子前來預約心理會談，小小孩似乎還不太清楚發生什麼事情，但大孩子已經懂得問：「阿姨，爸爸是不是不要我了呢？」於是後來只跟大孩子預約會談。

父親因大腸癌離世一個月了，大孩子每天睡前都會問同感悲傷的遺孀，「媽媽，爸爸什麼時候回來，爸爸是不是真的不要我了？」心力交瘁的母親儘管心情再煎熬，仍忍住淚水打電話求助，求助的內容不是她自身害怕如何面對死亡這件事，而是「不知道怎麼告訴孩子。」

成人相較之下可以經過比較多的描繪和溝通，去慢慢調適面對伴侶的離開，而身為地表最強的堅毅母親，最困難的不是丈夫離世之後，日後如何面對經濟上、情感上拮据無助的單親生活，而是事發當下，該面對日夜雙眼閃著淚光的孩子？

「我開不了口。」幾乎是所有家長跨不過去的檻。

第一次跟這九歲小女孩預約心理會談時，她穿著英倫風格的服裝，雙腿併攏、乖巧安靜地坐在會談室裡，即便臉上充滿稚氣，但行止都禮貌有序。徵求小女孩同意後我們開始討論爸爸的事情，但她卻很難主動用語言表達什麼，聽到「爸爸」兩個字，便不可抑地落淚，不間斷地抽取眼前的衛生紙。

到這，我明白她心裡已經知道失去爸爸的事實，只是這事實對孩子來說相當難以接受。在她啜泣聲伴著問句，「媽媽說爸爸會回來，但是爸爸一直都沒有回來，是不是不要我了呢？」孩子不斷重複的問號，不是真的提問，而是她對事實理解的過程，孩子正在用她的方法理解失去爸爸的事實。

通常這時候，我都會跟小朋友說，「那我們一起想念一下爸爸，好不好？」，他們會說爸爸對他們有多好、帶他們去哪邊玩，也會買玩具給他們，很喜歡跟爸爸在一起......我跟小朋友們約定，即使爸爸已經離開了，但我們一樣可以在會談室裡想念爸爸，也可以在家裡想念爸爸，在任何你想爸爸的時候想念他。接著我問小女孩，「我理解妳現在有多想念爸爸，所以我也想知道妳想念爸爸的時候，會用什麼方式表示呢？」

小女孩說：「我會寫信然後給爸爸，然後摺起來，放在爸爸的枕頭下，這是跟爸爸的秘密通道喔！」小女孩還說，「以前生日的時候，爸爸都會放禮物在枕頭邊，隔天，我就會在枕頭底下放一封謝謝爸爸的回信。」說到這，孩子收回水汪汪的雙眼、露出認真的眼神告訴我，她現在也還持續做著這件事情。

「很好喔，持續這個跟爸爸的秘密通道，這對妳來說很重要呢。」我和小女孩約定，「每次，我們都可以在這個空間裡面說任何想念爸爸的事情，但是妳不想說的時候也可以告訴我喔。」小女孩點點頭，想念著爸爸帶她去哪邊玩、答應過爸爸哪些事情。

每次的會談，我們都會談到信的內容寫了哪些，然後放在與爸爸的秘密通道裡面，在這些信裡有許多畫，畫出了以往與爸爸的快樂回憶，也分享她現在的校園生活。一次聽她說她跟父親的分享內容，發現她正逐漸接受「爸爸不會回來了」的事實。

有次，我問：「妳覺得爸爸現在在哪兒啊？」她說：「我真的覺得......爸爸在天上有看著我有沒有乖，也很想我跟媽咪、妹妹唷。」我強忍著眼眶裡的淚水，「恩，我知道了，我也這麼覺得喔！」用信任的眼神看著她。

我們共會談了十二次，透過每次的兒童諮商，孩子逐漸接受父親離開後的生活態樣，也較少用大哭大鬧的情緒表現悲傷，最後一次會談，是與這小女孩談論父親節卡片要放在哪個位置會比較好，直到她說，「我跟爸爸說，『不用擔心我，我會好乖乖聽媽媽的話』」。

我想這孩子，已經透過祕密通道，找到專屬她自己的想念倉庫，存放她對父親的永恆思念。

【心理師的臨床筆記】

不同年齡層的兒童的死亡認知

隨著兒童的發展年齡，對於死亡的概念及哀傷反應也會不同，建議依照兒童不同的認知去陪伴及關懷。

• 嬰兒期（0～2歲）：對死亡的概念可能還不清楚，面對哀傷的反應可能會因分離焦慮而產生，如易怒、哭泣，飲食習慣改變或睡眠改變。

• 學齡前（2～4歲）：這個階段的孩子可能很難理解「永遠」這個概念，故可能孩子被告知親人（父母）死亡時，一小時後又會問「爸爸去哪裡了？」。

• 幼兒階段（4～7歲）：這年紀的兒童可能會把死亡看成是可逆、可反轉的，也有可能會覺得他們要為死亡負責任的，這年齡階層的孩子有時哀傷反應已經好很多，但也可能會模仿大人的哀傷反應，如憤怒、傷心、困惑和吃不下睡不著等表現方式。

• 兒童中期（7～10歲）：在故事中，這時候兒童對於死亡已很清楚是不可逆的，也能理解死亡會發生在動物、人身上，但依然期待爸爸回來。

本文出自幸福文化《在還能愛的時候：癌症病房心理師的32則人生啟發》