發炎性腸道疾病恐併發大腸癌！掌握腹痛、腹瀉、血便5大警訊早就醫 | 華人健康網

你長期有腹瀉、腹痛困擾嗎？症狀是想拉卻拉不出的「拉，不拉多」，還是腹瀉來得又急又快，想忍卻止不住的「驚，急拉」？而且症狀持續3個月以上，有這一些症狀小心可能是發炎性腸道疾病找上你！尤其，在季節轉換之際，天氣忽冷忽熱，出現頻繁腹瀉的症狀，要提高警覺，發炎性腸道疾病嚴重時，甚至會提高大腸直腸癌的風險，不得不慎！

（圖表提供／台灣小腸醫學會）

發炎性腸道疾病，是一種自體免疫性疾病

發炎性腸道疾病好發於年輕人身上，主要以20-40歲的青壯族群為主，其他年齡層的患者也都可見。台灣小腸醫學會理事長、林口長庚醫院胃腸科主任蘇銘堯表示，發炎性腸道疾病（Inflammatory bowel disease，簡稱IBD）是一種自體免疫性疾病，因腸道免疫系統過度反應與錯誤識別所引起。根據全民健保重大傷病檔資料，目前國內發炎性腸道疾病患者約4千多人，相較於1998年的139人，成長近30倍。

發炎性腸道疾病分為：潰瘍性結腸炎和克隆氏症

發炎性腸道疾病依照發炎分佈形態、侵犯腸壁程度，可分為：潰瘍性結腸炎和克隆氏症，兩者症狀不一樣，前者為明顯的血便、腹瀉症狀，後者則以腹痛、腹瀉為主。「克隆氏症」與「潰瘍性結腸炎」為難兄難弟，都是發炎性腸道疾病，日本的安倍晉三首相也是深受潰瘍性大腸炎之苦，曾經一天跑廁所30次，真是苦不堪言！

台灣小腸醫學會理事長、林口長庚醫院胃腸科主任蘇銘堯表示，發炎性腸道疾病是一種自體免疫性疾病，因腸道免疫系統過度反應與錯誤識別所引起。

台灣發炎性腸道疾病病友會會長楊式光則分享，34歲的小兒子在上大學的那一年，突然頻繁腹瀉，體重從原本98公斤爆瘦剩50公斤，且發生肛裂和肛門廔管，多次進出醫院仍查不到病因，直到4、5年後膀胱也長出廔管，小便尿出菜渣、雪花片片，進一步檢查才確診為「克隆氏症」，屬於發炎性腸道疾病的一種。楊會長的小兒子後來在切除30公分小腸、裝設肛門造口和生物製劑的長期使用下，不僅完成大學課業，目前工作表現也十分出色。

柔腸寸斷！發炎性腸道疾病腸阻塞，需要多次切腸手術

臨床也常見許多發炎性腸道疾病患者因腸壁不斷遭受免疫系統攻擊，出現發炎、潰瘍，甚至因為引起瘻管、穿孔或阻塞需接受多次切腸手術，導致短腸症，如同「柔腸寸斷」，必需透過靜脈注射補充營養；或因為嚴重腸炎造成巨腸症須接受大腸切除。另外，患者也會因腸道反覆發炎，提高併發大腸直腸癌的風險。

雖然發炎性腸道疾病無法根治，但症狀較輕者可透過5-ASA藥物、類固醇或免疫抑制劑來穩定病情，即使是病症較嚴重者，也能藉助生物製劑的幫助，達到「臨床症狀改善」、「腸腸黏膜恢復正常」和「病理上的發炎反應緩解」的治療目標，以控制病情。

出現發炎性腸道疾病5大警訊　盡早就醫檢查，並接受治療

提醒，發炎性腸道疾病有5大警訊，包括：莫名的腹痛、腹瀉、血便、體重變輕和發燒，民眾若反覆發作，應盡早就醫檢查，並接受治療。發炎性腸道疾病目前已經有不斷進化的治療目標，患者能改變命運，主要包括：增加類固醇停藥率、延長復發時間、降低住院及需要手術的機會，以及降低大腸癌發生率。