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痛風年輕化!控制尿酸值避免復發 | 余光輝 | 風濕免疫科 | 內科 | 健康新知

男性痛風問題愈趨嚴重,研究證實,痛風族群有年輕化的趨勢。醫師提醒,痛風的正確治療觀念,不應該只是在治療關節的腫痛,更重要的是要長期將體內尿酸值控制在正常範圍,才不會讓過多的尿酸到處結晶沈澱在身體各個部位,造成不可逆的傷害。

減重、適量運動及飲食控制是治療痛風的成功要素之一。
減重、適量運動及飲食控制是治療痛風的成功要素之一。

林口長庚醫院風濕過敏免疫科余光輝主任表示,民國80年以前,痛風患者多在50歲以上,而目前國內男性痛風患者40歲前發作者佔一半以上,而10年前這個比率僅約三成,但在國外僅約兩成以下,可能與高熱量飲食、喝酒、果糖攝取,以及環境的低量鉛暴露有關。

門診統計發現,一般痛風患者約1/4有痛風家族史,一到兩成患者合併有尿路結石,且三成患者平均兩個月關節炎發作一次以上,有一成患者甚至每個月都發作一次以上,而需門診或服用消炎止痛藥物。

痛風患者以男性居多佔90%以上,女性荷爾蒙會降低血中尿酸,所以女性痛風盛行率比男性低,女性通常在50歲以後才發病。痛風發作以大腳趾、腳踝及膝關節出現紅、腫、熱、痛最常見,發作的誘因以喝啤酒、吃海鮮、內臟等高普林食物為主,豆類反而少見,而一般吃豆製品素食者及出家人也不常有痛風。

不僅如此,除了關節炎以外,最近林口長庚風濕過敏免疫科郭昶甫與余光輝醫師在本月英國「風濕病雜誌」刊登研究顯示,痛風患者也是心血管疾病發生及死亡的高危險群,林口長庚醫院將近7萬名健診資料分析研究顯示,20%有高尿酸血症(,且約2%健診者為痛風患者。

進一步追蹤發現,痛風患者的心血管疾病死亡風險為血中尿酸值正常者的兩倍,痛風是一個獨立於傳統危險因子的新的風險因子。痛風患者的整體死亡風險也比血中尿酸值正常者高出50%左右。

而很多人以為豆類、香菇含高普林,不適合痛風患者吃,事實上豆類及香菇及其製品含的是中低量普林,對痛風患者的影響並沒有那麼大。減重、適量運動及飲食控制是治療痛風的成功要素之一,也是控制心血管疾病及維持健康的重要因素。

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