玻尿酸妙用！退化性膝關節炎治療新選擇 | 郭繼陽 | 醫療生技

此膝關節是人類站立、行走最重要的骨骼，調查發現，台灣罹患退化性膝關節炎者年齡以中老年族群居多，通常和年齡、性別、體重、職業等關係密切，女性罹患退化性膝關節炎比男性又多了1倍。而65歲以上的人口中，至少有一半以上的人在X光片上有退化的變化。近年來，臨床上開始使用「玻尿酸關節內注射療法」，則為退化性膝關節炎患者帶來一項新的保守治療選擇。

「玻尿酸」注射至膝關節腔的作用，就像替生鏽的齒輪加上潤滑油（也就是「針油」），能夠增加潤滑以防止肌腱黏著，避免關節攣縮，進而增進關節活動範圍。

高雄長庚醫院骨科部主任郭繼陽醫師表示，由於女性的股四頭肌—髕骨角度，以及股骨—脛骨角度都比男性高，因而造成女性膝關節內側及髕骨關節外側受力都比較高，因而比男性容易造成退化性膝關節炎。同時若是經常跑跳、體重過重者和運動員，膝關節炎發生的機率也比較高。

而所謂「膝蓋退化性關節炎」是指膝關節腔內關節軟骨的磨損與破壞，進一步導致「骨刺」的增生，由於此疾病通常與關節退化有關，所以又叫做「退化性關節炎」。

郭繼陽醫師指出，一般來說，膝關節處有2塊附在脛骨 (小腿骨 )內外側的半月板軟骨，作用就像汽車避震器或煞車皮，可分散身體活動力量，減輕膝關節負荷，避免軟骨磨損，同時可控制旋轉度穩定膝關節。

不過，隨著年紀變大或運動過度，造成半月板磨損或破裂產生碎片，患者在走路或彎曲膝蓋時就會不舒服或疼痛，甚至出現喀擦聲或卡住，許多患者因疼痛難耐，最後因不敢出力走路，造成腿肌肉無力萎縮。

由於關節疼痛問題原因很多，讓許多患者飽受疼痛折磨又不知原因為何，這都需要由醫師透過關節鏡檢查，才能確診。除了確認造成關節炎的原因外，還可進行患部清除及修整因不良動作造成的半月軟骨受傷等問題。

不過近年來，臨床上開始使用的「玻尿酸關節內注射療法」，「玻尿酸」是關節滑液及軟骨的主要成份之ㄧ，而關節內的黏性及彈性便是由「玻尿酸」來提供，為退化性膝關節炎患者帶來一項新的保守治療選擇。

郭繼陽醫師強調，臨床治療上使用的「玻尿酸」是一種來自新鮮雞冠的萃取物，分子結構與原本存在於人體關節液中的「玻尿酸」相同。「玻尿酸」注射至膝關節腔的作用，就像替生鏽的齒輪加上潤滑油（也就是「針油」），能夠增加潤滑以防止肌腱黏著，避免關節攣縮，進而增進關節活動範圍，以及改善日常生活品質，更可抑制軟骨持續磨損惡化，延緩置換人工關節的時間。

「玻尿酸」注射至膝關節腔的作用，就像替生鏽的齒輪加上潤滑油（也就是「針油」），能夠增加潤滑以防止肌腱黏著，避免關節攣縮，進而增進關節活動範圍。