生殖器長丘疹！竟然比生菜花還毒 | 許釗凱 | 男性泌尿生殖疾病 | 男科 | 健康新知 | 華人健康網

性病人人怕，除「菜花」外，更要小心「波文氏丘疹症」隱疾上身！醫師指出，臨床上「波文氏丘疹症」比「菜花」更毒，除了好發於年輕男女生殖器官外，同時也是一種皮膚癌病變的前兆，雖然與人類乳突狀病毒感染有關，但若延宕治療，則有反覆發作及致癌危險。

性行為複雜，易因人類乳突病毒感染，釀成波文氏丘疹症上身風險。

波文氏丘疹症　易釀扁平細胞癌

成大醫院皮膚部主治醫師許釗凱表示，波文樣丘疹病 （bowenoid papulosis）是一種好發於年輕男性和女性外陰部（陰莖、陰唇）或肛門口的多發性紅褐或深色小丘疹，臨床上很像菜花，病理顯微鏡檢查卻很像原位性皮膚癌，屬於扁平細胞癌的前兆，千萬不要等閒視之。

門診日前曾收治1名已婚的年輕男性，在短短1、2個月內，發現龜頭、包皮上陸續冒出數顆紅褐色的小丘疹，剛開始以為感染菜花，進一步切片檢查才發現，其實是醫師口中比菜花更毒的波文樣丘疹病。

之後進一步詢問更發現，男子的太太在外生殖器上也冒出數顆類似病灶，特徵一模一樣，切片同樣確診是波文樣丘疹病。兩人局部塗抹藥膏於外陰及肛門周圍，3個月後病灶消失，追蹤至今約1年不見復發，不過，仍需長期追蹤預防。

波文樣丘疹病雖然大多為良性，但仍有機會轉變為侵襲性癌症，不可小覷。

許釗凱醫師強調，「菜花」屬尖圭濕疣與波文樣丘疹病一樣，跟感染人類乳突狀病毒有關，主要為HPV第16、18、31型，且主要由性接觸感染，唯一不同的是，菜花不會惡化，但波文樣丘疹病卻有惡性變化的特徵，約有2%至3%的機率會變成皮膚癌。

性行為複雜　小心人類乳突病毒

臨床上人類乳突狀病毒引發的生殖器症狀，可包括非惡性疾病及惡性疾病兩者，前者包括菜花、珍珠樣陰莖丘疹、前庭乳突瘤病、Hailey-Hailey氏病、扁平苔癬、脂漏性角化、表皮鬆解性棘皮瘤等；後者則有鱗狀上皮細胞原位癌，如波文樣丘疹病等。

不過面對病灶，病人不必過於緊張，臨床觀察，多數的波文樣丘疹病約半年左右會自動消失，因此可考慮以每3至6個月的觀察追蹤，代替積極治療，不過，有些人病程可長達數年不會消退，仍須以外用藥膏、電燒、冷凍、雷射等局部治療。

【醫師小提醒】：

波文樣丘疹病雖然大多為良性，但仍有機會轉變為侵襲性癌症，且均發生在症狀持續多年的患者身上，因此，當看起來像菜花的病灶治療多次無效，就該有戒心，進一步做病理切片檢查，而且性伴侶亦應一併接受檢查。