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胸口的痛!主動脈瓣膜置換更安心 | 陳嬰華 | 心臟血管內科 | 內科 | 健康新知

胸口的痛!主動脈瓣膜置換更安心 | 陳嬰華 | 心臟血管內科 | 內科 | 健康新知

國內進入高齡化社會,患有主動脈瓣狹窄的病人有明顯增加的趨勢。根據統計,逾75歲以上長者平均每10人就有1人有主動脈瓣膜狹窄問題,所幸,北榮醫療團隊利用「置換主動脈瓣膜」,不但免「開心」,還不必全身麻醉,不僅是全國首創,更替主動脈瓣膜狹窄患者提供另一替代治療新選擇。

主動脈瓣膜狹窄好發老年族群,早期發現與治療很重要。
主動脈瓣膜狹窄好發老年族群,早期發現與治療很重要。

台北榮總心臟內科主治醫師陳嬰華表示,動脈瓣膜狹窄因老化,好發老年族群,當主動脈瓣膜開口小於1公分,就是嚴重的主動脈瓣膜狹窄,在超過75歲的老年人中,發生率為3.4%,臨床上會出現胸痛、心絞痛、昏厥及心臟衰竭等症狀。

局部麻醉 少併發症風險

在治療上,傳統的心臟主動脈瓣膜置換術是採「開心手術」,但因受術患者不乏是老人家,若有心肺功能不全,手術的併發症及風險偏高;若只依賴藥物治療,這類嚴重的主動脈瓣狹窄病人,1年內的死亡率高達5成。

「置換主動脈瓣膜(TAVI)」手術的最大特點,是連半身麻醉都不必,僅在大腿的小開口附近施打麻藥,經導管置入支架,就可以撐開狹窄的瓣膜,打通血流,且手術只要1小時,術後第2天即可下床活動,平均4天可出院,有效減少因全身麻醉臥床較久導致神經肌肉衰退的併發症。

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