早篩檢救生機！婦發現左乳房鈣化，切片揪出原位癌

癌症高居國人死亡率第一名，且有逐年升高的趨勢，根據衛福部統計，105年新發癌症人數為10萬5832人，比104年相較增加676人，平均每4分58秒就有1人罹患癌症。而癌症若能及早透過篩檢發現並及早治療，將可以大幅改善日後疾病惡化的風險。日前就有1名45歲婦女，透過篩檢診斷出左側乳有細小多型鈣化，原來是罹患原位癌。

乳癌為我國婦女發生率第一位的癌症。

婦篩檢發現左側乳房多型性鈣化　切片揪出原位癌

癌症罹患率節節高升，衛生福利部臺南醫院家庭醫學科主治醫師、健康管理中心主任黃薰瑩指出，105年十大癌症發生數的前三名為大腸癌、肺癌、女性乳癌；其他依序為：肝癌、口腔癌、攝護腺癌、甲狀腺癌、胃癌、皮膚癌、食道癌。其中，乳癌為我國婦女發生率第一位的癌症。

日前就有1名45歲的黃小姐，參與公司提供的健康檢查時，選擇加做四癌篩檢的乳房攝影檢查，報告顯示左側乳房有細小多型性鈣化，進一步接受切片檢查後，切片結果為原位癌。經過進行外科手術後，目前在門診規律追蹤。

國健署提供4大癌症篩檢

國民健康署目前提供乳癌、子宮頸癌、大腸癌與口腔癌的篩檢工具如下：

(1)乳房X光攝影檢查：45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次。

(2)子宮頸抹片檢查：30歲以上婦女，建議每3年1次。

(3)糞便潛血檢查：50至未滿75歲民眾，每2年1次。

(4)口腔黏膜檢查：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔），每2年1次。

癌症若能及早發現並及早治療，將可以大幅改善日後疾病惡化的風險，因此，「實施篩檢」就是早期診斷中重要的一環。（圖片提供／衛生福利部臺南醫院）

肺癌篩檢有2大高危險族群

此外，B型肝炎與C型肝炎帶原者建議肝癌篩檢，每半年至1年施作腹部超音波與胎兒蛋白的血液檢驗；若有肝硬化者則需縮短為每3至6個月檢查。其餘癌症可能因為證據或研究不充足，以致無法建議例行性提供篩檢；或有普通證據顯示篩檢時可增進健康，但利與弊過於接近，以致無法作成一般篩檢工具。以肺癌為例，雖然可由低輻射線電腦斷層檢查早期發現，但高偽陽性的檢查結果，可能導致後續一連串不必要的侵入性檢查與治療。所以目前僅建議高危險族群考慮施作，而目前證據顯示建議施作的高危險族群為：

(1)建議年齡介於55～74歲，抽菸史超過30包/年（即每天抽1包菸，超過30

年；或每天兩包，超過15年；或每天3包，超過10年等）。

(2)目前仍在抽菸或戒菸尚未超過15年者。

預防勝於治療，養成良好生活習慣是防癌關鍵

預防勝於治療的重要性越來越受到重視，「疾病預防」與「健康促進」，就是預防醫學的目的。黃薰瑩醫師指出，最理想的癌症防治策略，仍應從初段預防開始，例如：養成良好生活習慣、注重營養、均衡飲食、採取促進健康行為、避免接觸致癌物質（如菸、檳榔、有毒物質等）。除此之外，也應採取讓自身的健康效益變更好的行動，主動接受癌症篩檢，透過早期診斷和適當治療，期待可以減少死亡率，並提高生活品質。