老人需要保骨防跌!苗栗縣三義鄉1名102歲人瑞吳奶奶,日前在家中不慎跌倒,造成大腿骨折,幸好經骨科手術,7天後已能下床站立,靠著助行器走動。醫師提醒,老年人接受骨科手術後,行動力可大幅改善,但無法完全恢復,因此「保骨防跌」是年長者的首要照護重點,家屬更需注意。
耳聰目明的人瑞奶,臉上總是掛著微笑。聊起這次跌倒導致骨折的意外時表示,平常習慣使用單拐行走,當時因為雙手端著盒裝的枇杷,未使用拐杖,且一時沒注意到門檻,不小心才被絆倒跌坐地上,因為左髖部劇痛無法站立而就醫。
衛生福利部苗栗醫院骨科主任謝天傑表示,經X光檢查發現吳奶奶是左側大腿骨粗隆部位移位型骨折,考量其年事已高,且有高血壓,因此安排住院,並會診心臟科和麻醉專科醫師,審慎做詳細的術前檢查及評估,安排進行骨科手術,將骨折部位仔細復位,並用骨釘骨板作穩定的骨內固定。人瑞奶奶術後恢復良好,一周後骨折部位已完全不覺疼痛,還可以下床站立。
老年人骨質差 跌倒骨折風險高
謝天傑醫師指出,高齡長者骨質脆弱,加上平衡感不好,肌力退化,常因拐一下或跌坐地上,就會造成大腿骨上端的骨折,這類骨折包括股骨頸或粗隆間兩種型式,通常需要做手術復位骨內固定手術,或人工關節置換手術。
如果病人本身有高血壓、心臟病、糖尿病或肝腎等慢性病,手術麻醉的風險會相對提高,且即使髖骨骨折接受手術治療,也僅有6成左右可恢復到受傷前的行動能力,因此骨質疏鬆症治療以及避免老人家跌倒,是照顧長者的首要課題。
保骨防跌!重視老人骨鬆和居家止滑
謝天傑醫師進一步表示,骨質疏鬆症是無聲的殺手,預防老年骨質疏鬆症的骨折,平時應多攝取含鈣量高的食物,必要時補充鈣片及維生素D,保持適度的載重性運動以及曬太陽,並定期做骨質密度檢查,以利早期診斷。如果經診斷是骨鬆症,建議看骨科門診諮詢醫生以接受進一步的藥物治療。
另外,提供長者安全的居家環境,如照明充足、浴室加裝扶手、止滑地面等,皆有助於防止長輩跌倒。