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2021/12/25
零食其實不是壞東西，也不是不能吃，但是要聰明選擇品項與種類。購買小包裝，分次購買，一次買一、兩包，每次吃一小份，且攝取的時間最好在兩餐中間。
文／張又晴
綁著兩個小辮子，年僅4歲、長相清秀的婷婷，任何人看了都忍不住疼惜，是個人見人愛的小寶貝，但她一開口笑，竟然露出滿口黑牙，常把初次見面的親友都嚇了一大跳！婷婷滿口爛牙愈來愈嚴重，甚至連正常吃東西都有困難，媽媽急著帶婷婷就醫，醫師經過仔細檢查，加上與媽媽溝通後才發現，原來婷婷平時非常喜愛吃甜食，特別是各式各樣的糖果，一吃就上癮、欲罷不能，愛吃糖又不刷牙的結果，4歲乳牙就全部蛀光光，令人忍不住搖頭。
書田診所小兒科主治醫師潘俊伸表示，當他第一次看見婷婷，自己也非常驚訝，竟然滿口乳牙都蛀光光，他笑說：「將來怎麼嫁人啊！」潘俊伸表示，現在是少子化社會，家長對孩子幾乎都極盡寵膩，放任的結果，孩子吃太多甜食、零食，導致平時正餐不吃，加上吃完零食後，又沒有養成正確的潔牙習慣，才會小小年紀，乳牙完全爛光光。
潘俊伸說，愛吃零食的孩子除了牙齒不好以外，通常因為沒有正常攝取正餐，導致營養失衡，加上偏食、挑食習慣不佳，因此，這類孩子身材通常比較瘦小，也容易長不高。此外，不良的飲食習慣一旦養成，即使將來長大，到了7、8歲換牙的年紀，仍會面臨同樣蛀牙的問題，且長期滿口黑牙，牙齦呈現發炎狀態、有傷口，容易有細菌感染風險，甚至引發蜂窩性組織炎，或者細菌會因此侵犯患者鼻竇，影響兒童健康甚劇，問題很嚴重。
愛吃零食，不是過胖就是過瘦
潘俊伸表示，愛吃零食的小孩在門診大致分為兩類，一類是各式零食吃太多，正餐吃得少，導致營養不良、身材瘦小；另外一類是洋芋片、餅乾、糖果等各式零食來者不拒的小胖子，這類患者不僅正餐吃得多，連零食也吃很多，因此體重愈來愈重，小小年紀就出現代謝症候群，肥胖、走路跑步容易喘，甚至稍微運動就覺得心臟負荷重，這類小胖患者，長大以後會提高其罹患糖尿病、高血壓、高血脂的風險。
潘俊伸說，臨床上曾經遇過一名小二的小男生，體重竟然高達60公斤，父母擔心兒子會「一直胖下去」，因此帶到醫院求診。他表示，這類孩子雖不必強制減重，但仍需要適度減重，「至少不能再胖」，否則將來長大後，身體負擔過大，容易從頭到腳全身都是病。
潘俊伸表示，吃了很多零食、油炸垃圾食物的孩子，通常體重會不正常的增加，正常孩子即使一天吃5、6餐不會這麼胖，歸咎原因，是因為孩子常常自己解決三餐，都在外面亂吃、亂買。
現在父母都很忙，大多數父母都會給孩子非常多零用錢，讓孩子自己購買早午餐，甚至肚子餓的時候可以買點東西填飽肚子。但是，小孩通常不會選擇，有了錢，孩子會拿去買紅茶、奶茶、洋芋片、餅乾，甚至買炸雞排配含糖飲料果腹。這類小孩非常容易發胖。
潘俊伸苦笑說，他常常向家長、孩子做衛教，其實家長都知道問題所在，但通常都做不到，因此他認為，家長、醫師都需要多花點耐心與孩子溝通，讓小朋友知道這些不正常飲食有哪些壞處，國小以下的小小孩可能仍無法理解大人的想法與苦心，但國中、國小的學生多次溝通、講解，大多可以慢慢接受。因此他建議，如果可以，父母可盡量在家開伙，「自己煮」至少可以掌握孩子究竟吃了什麼。
市售零食，陷阱太多
潘俊伸表示，做早餐其實很簡單，其實忙碌的家長只要家中準備鮮奶或豆漿，早上簡單烤麵包、煎個荷包蛋，或者夾肉鬆或火腿，就是營養三明治，或者事先準備包子饅頭，早上花點時間進電鍋蒸熱即可食用，爸媽在家為孩子準備早餐不僅營養、衛生而且很健康，孩子可充分體會爸媽的愛心、增進親子關係，還吃進了營養，何樂不為？如果晚餐也可以在家裡簡單烹調，那就更棒了，至少家裡的烹調油、鹽放比較少，對孩子健康有幫助。
醫師也說，市面上早餐店的紅茶，業者為了節省成本，大多使用劣質的進口茶，且加的是糖精並非天然砂糖，此外，孩子愛喝的市售早餐奶茶，裡面加的也不是純鮮奶，而是有許多反式脂肪的奶精，且通常味道愈香的東西，愈是添加了許多人工香料以及人工添加物，對健康一點好處都沒有。
潘俊伸建議父母，不應該給孩子太多零用錢，否則在爸媽沒看見的時候，孩子非常容易亂花錢。他說，常看見小學生、國中生下課後，拿著一包零食在手上邊走邊吃，另一手拿著珍珠奶茶，他也曾看過孩子一下課就買鹽酥雞、炸雞排果腹，高油脂、多油炸，且大多都是垃圾食物，長期食用，孩子不是過胖，就是正餐吃不下，營養不均衡，長不高、也長不胖。
以一長條桶裝洋芋片來說，熱量多達1000大卡，看電視、遊戲、玩耍一不小心吃了一半，就吃進500大卡，幾乎等於一碗半的白米飯，長久下來，容易造成體質虛胖，且裡面沒有營養素、鈉含量也高，滿足了口腹之慾，沒有一點好處，也容易增加身體負擔。
聰明選擇品項與種類
此外，年幼的孩子長期吃甜食、油炸、重鹹的餅乾零食與糖果，會讓孩子習慣「重口味」，味覺會逐漸變得遲鈍，將來吃東西都必須這麼重口味，對發育有嚴重影響，長大後也容易有心血管疾病以及高血壓，父母不可不慎重。
潘俊伸表示，小孩正在發育成長，需要維生素、礦物質、蛋白質等各式各樣營養成分，但零食大多只攝取糖分、澱粉與鹽分，還有大量的人工添加物，對孩子成長幫助小，不少父母擔心孩子長不高、長不胖，應該首要戒掉愛吃零食的壞習慣，然後生活作息正常，平時睡眠充足，飲食多補充魚、肉、蛋奶等高蛋白質食物，養成固定運動習慣，對孩子健康成長發育才有正面助益。
潘俊伸也說，零食也不是完全都不能吃，糖果、餅乾、冰淇淋、蛋糕等適度的「吃一點」也沒有關係，但洋芋片、汽水、可樂等屬於垃圾食物，營養價值為零，對身體沒有幫助，平時盡量別吃。他舉例，不少孩子喜歡吃巧克力，其實吃一點巧克力也沒有壞處，且孩子還會有滿足的感受，若是獎賞小朋友，吃一個、兩個巧克力糖，實在也不為過，父母可以幫孩子選擇適合的零食，吃完以後做好口腔清潔工作，無須完全禁止。
他建議，零食其實不是壞東西，也不是不能吃，但是要聰明選擇品項與種類。他舉例，蛋糕可以選擇低糖的，餅乾也可選擇蘇打餅乾、低糖餅乾，需要嘴巴咀嚼些東西滿足口慾，甚至也可選擇花生、杏仁果、夏威夷豆、黑豆等等堅果類的零食，其實適當攝取堅果類對身體有幫助，而吃太多，也會吃進太多熱量與油脂。此外，小朋友最愛的巧克力糖，潘俊伸說，巧克力其實也可以選擇比較「純的」，千萬不要挑選過甜的、加了太多調味的巧克力。
購買小包裝，分次購買
潘俊伸說，市面上的零食其實有許多陷阱。他舉例，很多糖果為了吸引孩子的目光，因此外觀五顏六色，其實裡面加了太多人工甘味劑、人工色素、防腐劑，且價格特別便宜的糖果餅乾，恐怕製作過程所使用的材料也會非常廉價，且有些零食外觀很美、很吸引人，但標示卻很含糊，製造日期不清楚，營養成分標示也不明，很多人工添加物會技巧性的省略，讓消費者根本不知道把什麼吃下肚，因此，他建議這類糖果零食，最好不要買，也不要吃。
另外，還有個零食挑選的小撇步，他建議大家選擇零食的時候，千萬不要購買美式賣場那種「大份量」、「家庭號」的餅乾、洋芋片，這類的零食一打開，總是會非常容易在看電視時不知不覺一直拿起來吃，稍稍不注意就會吃不停、吃太多，無形之中熱量、鹽分攝取過量。因此，潘俊伸建議民眾，這類的餅乾糖果，最好可以可以購買小包裝，分次購買，一次買一、兩包，每次吃一小份，且攝取的時間最好在兩餐中間，千萬別在吃飯前吃零食，否則這些食物都把胃填滿，正餐吃不多、吃不下，長期下來就會影響健康。
【本文摘自 常春月刊356期】
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