search
有你嗎?這三類高血壓特殊人群,如何降壓?

有你嗎?這三類高血壓特殊人群,如何降壓?

妊娠高血壓

妊娠高血壓是孕婦特有的病症,多數發生在妊娠20周與產後兩周,約佔所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現,稱之為妊娠高血壓綜合症,病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,若沒有適當治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。

降壓方法

1、控制熱量的攝入,避免孕期體重增加過快;

2、控制鹽和鹹味食物的攝入,增加優質蛋白質的攝入;

3、多吃一些高鈣、含鋅、含鎂食物的攝入量;

4、多吃水果蔬菜,每天晨起喝杯溫開水,稀釋血液;

5、關於藥物治療方面,國內外指南均推薦首選甲基多巴,但是這種藥物在不太容易找到;第二推薦是拉貝洛爾,其降壓效果肯定且較穩定。藥物選擇中值得警惕的是,一定不能使用ACEI或ARB,因為這兩種藥物可能會讓胎兒窒息。

實際上,妊娠高血壓的臨床處理原則基本大同小異,一般採取比較寬鬆的降壓原則,降壓目標水平保持在150/90 mmHg以下就可以,過於嚴格的降壓可能導致胎兒胎盤的血流灌注不良,影響胎兒健康。因此一旦有任何不適都要隨時諮詢醫生。

兒童高血壓

美國國立衛生研究院診斷兒童高血壓的標準是:在多次(3次以上)的血壓檢測中,3—5歲兒童的血壓≧110/70毫米汞柱;6—9歲兒童的血壓≧120/75毫米汞柱;10—13歲兒童的血壓≧130/80毫米汞柱;14—18歲兒童的血壓≧140/85毫米汞柱的,可診斷為高血壓。

降壓方法

1、兒童高血壓患者宜遵循「三高三低」的飲食原則,即高維生素、高纖維素、高鈣,低鹽、低脂肪、低膽固醇;

2、特別注意兒童肥胖,防止營養過剩,讓過重兒童積極減肥,多運動;

3、保證充足的優質蛋白質,增加鉀、鈣、鎂的攝入量;

4、不讓兒童喝碳酸飲料和各類果汁飲料;

5、兒童高血壓降壓藥物的選擇原則:開始治療時先用一種藥物,由最小劑量開始,逐漸增大劑量達到降壓效果,如果一種葯已達較大治療量效果仍不滿意時,再增加第2種藥物,如ACEI類與利尿劑,或鈣拮抗劑與利尿劑合用。

目前兒童高血壓的知曉率和受重視程度都比較低,因為兒童不會或很少能正確訴說癥狀,兒科醫生對此關注也不夠,絕大多數家長意識不到兒童高血壓的危害性。因此,這就需要父母把預防孩子高血壓放在心上,不要使孩子營養過剩、肥胖,一旦發現異常立即就醫診斷治療。

老年性高血壓

老年性高血壓系指年齡大於65歲,血壓值持續或非同日3次以上超過標準血壓診斷標準,即收縮壓≥140毫米汞柱和(或)舒張壓≥90毫米汞柱者。

降壓方法

1、老年人味覺下降,更要低鹽飲食,避免肥胖,保持理想體重;

2、多吃富含維生素C的食物,保證膳食中鈣的攝入量;

3、限制脂肪攝入量,忌過量飲酒;

老年人由於生理機能減退,常有冠心病、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖症等,患高血壓后容易引起心、腦、腎的合併症,如心絞痛、心肌梗塞、腦卒中、腎功能不全等,此時需特別注意,不要應用使併發症加重的藥物。老年性高血壓治療主要在於預防心力衰竭與腦血管意外的發生。老年人高血壓的主要治療目的是降低外周血管阻力,提高心臟排血量,保護腎功能,同時避免體位性低血壓及藥物性低血壓等危險,重視生存質量,強調非藥物治療。

熱門推薦

本文由 一點資訊 提供 原文連結

一點資訊
寫了5860316篇文章,獲得23263次喜歡
留言回覆
回覆
精彩推薦