間充質幹細胞移植治療心衰 12例註冊在案臨床試驗證明有效

2017國際幹細胞心肌修復轉化醫學論壇近日在上海盛大開幕，來自全世界的醫學專家共同聚焦並探索幹細胞心肌修復的基礎、轉化醫學和再生醫學的發展前沿，促進交流合作。

同濟大學附屬東方醫院院長劉中民教授在論壇上做了題為「幹細胞治療心衰的研究現狀與展望」的精彩報告，分享了12例註冊在案的間充質幹細胞移植治療心力衰竭（簡稱心衰）的臨床試驗。

相關醫學資料顯示，幾乎所有的心血管疾病最終都會導致心衰的發生，心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎症等任何原因引起的心肌損傷，均可造成心肌結構和功能的變化，最後導致心室泵血和（或）充盈功能低下。

當前心衰治療的手段有內科治療、外科治療、心臟移植和人工心臟，但臨床治療效果都不理想。據劉中民教授介紹，幹細胞替代治療成為目前最有前景的治療手段之一，可促進梗死局部心肌和血管再生。

間充質幹細胞（MSCs）免疫原性低，不易發生排斥，可在體外定向分化為心肌細胞，具有獨特的免疫調節作用，大量動物及臨床研究已經證實了間充質幹細胞治療心衰的安全性及有效性。在劉中民教授展示的國內外12例治療心衰的臨床試驗中，心衰的各項指標都有不同程度的改善。

2016年12月，國家衛計委公布的官方備案的幹細胞臨床研究項目中，同濟大學附屬東方醫院的「人臍帶間充質幹細胞治療心衰的臨床研究」 順利通過備案。新生兒臍帶組織中含有豐富的間充質幹細胞，具有較高的分化潛能，可向多個方向分化，在骨、軟骨、肌肉、肌腱、韌帶、神經、肝、內皮和心肌等組織工程方面具有廣闊的臨床應用前景。

迄今，國際領域對幹細胞應用治療心衰已有100多項研究，臍帶間充質幹細胞治療心衰的臨床研究更是取得重大進展，其中最受關注的是美國和歐盟的一項研究，研究人員將提取的間充質幹細胞在體外利用獨有的細胞重組專利技術，培養分化成心肌前體細胞，並通過心導管植入患者受損心臟部位，實現心肌細胞再生，由此治療缺血性心衰。這項研究目前已批准進行III期臨床試驗，不排除未來幾年正式面市。

在過去，新生兒出生后，臍帶一直被人們視作廢棄物。近年來，隨著科技的進步和醫學知識的普及，已有不少人知道臍帶血造血幹細胞可以長期凍存，用於保障孩子和家人的健康。隨著幹細胞技術的發展，准父母們生育孩子時，也應該把孩子的臍帶間充質幹細胞象臍帶血造血幹細胞一樣凍存起來，為家人和孩子的未來增添一份健康的保障。