上海六一專家告誡家長孩子精力不集中、好動有可能是多動症

多動症是注意缺陷多動障礙的簡稱，是以注意力不集中、活動過度和衝動行為為特徵的疾病，屬於精神醫學中的破壞性障礙範疇。

患多動症的概率有多少？

多動症是兒科門診中多見疾病，幾乎占精神科門診的半數。14歲以下小兒的患病率為7～9%，半數以上在4歲前發病，男孩發病率多於女孩，男女患病率之比為4～6：1。日本的山崎晃登報告的該病患病率為，學齡期兒童3～5%，男女比率為4～9：1。同卵雙生的兒童若其中一人患病，則另一名患病的可能性為55～92%。

引起多動症的原因？

1.圍產期原因

母親妊娠過程中和圍產期中有問題，則患此病的幾率比正常對照組兒童高2倍。主要問題有：母孕期健康狀況不佳、20歲以下初產、妊娠中毒症、子癇等，胎兒因素的胎兒期的各種障礙、出生時頭部外傷和其它的分娩時的障礙等。

2.遺傳學因素

可能與多巴胺受體等基因有關，可能是一種多基因性疾病。

3.腦功能障礙

頭部CT或MIR中有時可見到額葉的皮質、小腦的一部分、大腦基底核等處，只少有兩處的神經元群有問題。或者，右前額葉的皮質、尾狀核、蒼白球等出有小的問題。

4.神經介質代謝障礙

作為與遺傳因素相關的問題，神經介質特別是兒茶酚的代謝障礙，可能與本病有關、鉛中毒與本病有關，鉛中毒的小兒中有1/3被診斷ADHD。

5.食物的問題

目前有食物添加劑和被漂白的砂糖與ADHD的發病有密切的關係，但是，究竟是哪一種食品，是什麼原因尚未確定。

6.葡萄糖代謝障礙

有的學者認為葡萄糖代謝障礙導致額葉功能低下，可能ADHD的癥狀有關。

7.甲狀腺激素分泌障礙

目前有與甲狀腺激素的分泌有關的基因異常的報告，也有ADHD的患兒應用中樞刺激劑無效時應用甲狀腺激素有效的報告。

多動症有哪些癥狀表現？

（一）幼兒期

1.好動，不安靜，對任何人都不感到生疏。

2.不是用手而是只用肘部激烈地進行著爬行和轉動活動，在開始獨步時見到過剩的運動。

3.在幼稚園中不能始終如一的在教室中學習，一點點小事就會產生注意力渙散。

4.不能參加集體活動，脾氣暴躁，難交朋友。

5.語言發育遲緩，說話的方式和能力低於同齡小兒。

（二）學齡期

1.移動性多動：不安靜，好動，很難坐在座位上。早晨醒來就不停地活動，忙忙碌碌從不停止，一直到晚上入睡時止，沒有片刻停止。

2.非移動性多動：即使能坐在座位上也是多見身體和肢體的活動。

3.衝動性：一點點小的刺激就會立刻產生注意力的渙散。常因外界干擾分心，不能自始至終地做完任何一件事，做事有頭無尾

4.傳導性：注意力集中的時間很短，激烈地向感到興趣的人或物活動。

5.常常干擾他人的談話，或者常在他人談話時插咀。常常手腳不停、坐不住，亂跑，喜歡惹人，常常與同學吵嘴打架。

6.與他講話時常似聽不到，常常丟掉或忘掉物品。

7.學習成績明顯的不佳，忽上忽下，成績波動很大，抓一抓上升，不抓就下降。上課不注意聽講，做小動作，東張西望，擺弄東西。

8.動作笨拙。

9.當患兒發現自己的缺點時，常常表現為或者是陷進去，或者是與之相反，去攻擊他人。

10.自我控制力差，情緒不穩定，常發脾氣。

11.寫作業不能集中注意力，邊做邊玩，咬指甲、咬鉛筆，切橡皮等。或者做作業常馬虎，丟三落四，須在家長嚴厲督促下才能完成。

12.臨床檢查和輔助檢查可見視覺和運動系統的不統合，腦電異常、神經學的四肢肌張力減低等。