神經性皮炎的詳細治療

一般治療解除思想負擔，生活力求規律，避免過度緊張和精神刺激，限制酒類、濃茶、咖啡和辛辣食品等。避免日晒、搔抓、摩擦等熱物理和機械性刺激，防治局部多汗。

1、全身治療

對於精神緊張、失眠者，予以地西泮（安定）、氯氮卓（利眠寧）等鎮靜催眠葯。

對泛發性神經性皮炎，且瘙癢劇烈者，可採用普魯卡因（100～300ml/d），加入至5%葡萄糖液500ml靜脈封閉療法可減輕瘙癢，10天為一個療程。或皮質類固醇激素內服或注射。

2、局部治療

皮損苔蘚比較輕，部位較局限者

可外塗皮質類固醇激素霜劑或軟膏，或0.5%氟氫可的松二甲亞碸，或在皮質類固醇激素乳劑中加入5%～10%黑豆餾油，有可用10%松餾油酊、威爾金遜軟膏或雄黃解毒散30g加百部酒100ml外塗。

皮損苔蘚化明顯或皮膚呈革樣化者

先用純黑豆餾油或糠餾油塗塗抹患處以後，再用電熱吹吹患處。

皮質類固醇激素硬膏（膚疾寧）或黑豆餾油硬膏（市售的慢性皮炎硬膏即含10%黑豆餾油硬膏）貼敷。

皮質類固醇激素霜劑或黑豆餾油軟膏薄塗於皮損，外加塑料紙或橡皮膏封包。或塗布皮質類固醇激素霜劑（或軟膏）后，外貼黑豆餾油硬膏。

復方奎寧注射液2ml加2%鹽酸普魯卡因2ml，局部皮損處皮下注射封閉，每周1次，4～6次為一療程。用本法應注意，注射至皮內，可致局部皮膚壞死。

對播散性或泛發性皮損，可用藥浴，如糠浴、楮桃葉浴、苦參浴、龍葵浴等。

3、藥物治療

抗組織胺葯和鎮靜脈葯

可酌情選用撲爾繁、安其敏、息期敏，苯海拉明、異丙嗪、安定等，以安定止癢。

靜脈用藥

0.25%普魯卡因注射液10～20ml加維生素C500mg靜脈注射；或用普魯卡因4～6mg/kg體重，用生理鹽水配成0.1%溶液加維生素C500～1000mg靜滴。亦可用10￥葡萄糖酸鈣10ml靜注。

4、物理和放射療法

對限局性皮損可酌情選用蠟療、淺層X線照射、32P或90Sr局部貼敷，液氮或二氧化碳雪冷凍等療法。