柳葉刀：艾滋病治療重大突破 長效注射型 HIV 療法通過臨床試驗

對於艾滋病患者來說，每日服用的藥片很快將成為過去式。一種長效注射劑在阻止艾滋病反彈及再度感染方面，已被發現可以與標準的抗逆轉錄病毒療法（ART）所用的藥片療效相當，甚至更好。

日前，來自歐美多國研究中心的科學家聯合在《柳葉刀》雜誌刊登研究論文稱，一項研究在對286名艾滋病患者開展兩年試驗后發現，每8周接受一次長效注射療法的患者中有94%的人病毒得到了控制，其每毫升血液中的病毒副本低於50個。每月注射的形式在87%的受試者中有效，而標準的ART藥片也是對於84%的服藥者有效。

HIV 攜帶者每日口服藥物或將成為歷史。

臨床試驗在美國、加拿大、德國、法國和西班牙的 50 個醫學中心同時開展，兩年來共有 286 位 HIV 攜帶者參與。研究人員將這些參與者分成三組：每日口服 ART 藥丸組、每月注射一次 ART 組及每兩月注射一次 ART 組，結果顯示，每兩月注射一次的 HIV 攜帶者中，94% 患者體內病毒得到控制，每毫升血液中的病毒數低於 50；而每月注射和每日口服的實驗組中，病情控制有效率分別為 87% 和 84%。

這次試驗用的是由兩種抗逆轉錄病毒藥物利匹韋林（Rilpivirine）和 Cabotegravir 的混合懸浮液，臀部注射后慢慢進入血液循環發揮作用。

領導這次研究的楊森製藥公司的Peter Williams表示，除了有兩位注射組參與者中途退出，少數人報告稱注射部位出現酸痛癥狀外，腹瀉和頭痛等副作用與口服方式完全一致。「幾乎所有參與者均表示，更願意接受注射方式。」

Williams 強調：「「一次注射可以持續48周甚至更長時間。」

Williams表示，注射型的ART藥物對於那些生活方式更加沒有秩序的人以及在服用藥片時會讓人覺得緊張的特定場合都更為有用。「不過有多少人想要嘗試這種方法，依然尚待觀察。」

自 2005 年以來，每日口服抗逆轉錄藥物成功抑制住 HIV 在血液中的含量，並阻止了病毒對免疫系統的破壞和艾滋病病情的惡化，與艾滋病有關的死亡人數減少了一半。但口服藥物也成為一種負擔，對於生活沒有規律以及羞於讓人知道自己患病的患者來說，口服藥物往往很難堅持，導致血液內病毒數量反彈，之前的治療「前功盡棄」。

正在巴黎舉行的國際艾滋病協會會議上，聯合國艾滋病計劃署官員Mahesh Mahalingam評價道：「新成果是一大進步，將幫助 HIV 攜帶者擺脫每日服藥的困境，大大改善他們的生活質量。」

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