一定要看！二價宮頸癌疫苗40多城可線上預約，北京有望9月供貨

記者從二價宮頸癌疫苗的研發生產企業葛蘭素史克獲悉，二價宮頸癌疫苗目前已在全國18個省份完成招標，北京地區也在按照流程推進中。日前北京市疾控中心組織召開了二價宮頸癌疫苗專家評審會，葛蘭素史克公司透露，北京地區9月有望可以供貨。

40多個城市已開放線上預約接種

記者了解到，二價宮頸癌疫苗在40多個城市已可線上預約。昨天下午葛蘭素史克與阿里健康聯合發布的成人疫苗接種服務平台，市民可以隨時查詢附近的社區衛生服務中心或疫苗接種點，並進行預約接種，這大大縮短了「尋找」疫苗的中間環節。同時，市民還可在線免費諮詢與宮頸癌疫苗接種相關的問題，用戶只需要打開手機淘寶，在「我的淘寶」工具欄里點擊「我的健康」，便可看到服務入口。或者可以直接搜索「宮頸癌疫苗」，就可以抵達相應頁面。

預計到今年底，該項目將覆蓋全國範圍內北京、上海、廣州、深圳、杭州、南京、武漢等上百個城市的1500家社區衛生服務中心。

1.二價宮頸癌疫苗和九價宮頸癌疫苗有何區別？

二價疫苗：針對HPV16和18亞型，這兩個亞型是導致宮頸癌的主要亞型，可以覆蓋到70%左右的宮頸癌。

四價疫苗：在二價疫苗的基礎上加了HPV6和11，因為6和11還導致90%的尖銳濕疣。

九價疫苗：在四價疫苗的基礎上，再覆蓋了31，33，45，52，58（其中HPV52、58型病毒，是亞洲人最容易感染的），能預防90%的宮頸癌。

中山大學腫瘤防治中心的子宮頸癌規範化治療首席專家劉繼紅教授：HPV（人乳頭瘤病毒）家族成員很多，其中有10餘種高危型別和2種低危型別與人類關係最為密切。目前，對於HPV持續性感染還沒有明確有效的治療藥物，接種預防性疫苗是預防HPV感染和相關疾病的可靠手段。HPV預防性疫苗也被俗稱為宮頸癌疫苗。目前，全球已有3種HPV預防性疫苗獲得美國食品與藥品管理局（FDA）批准上市，根據所針對的HPV病毒亞型的數量，分為二價疫苗、四價疫苗及九價疫苗。

這三種疫苗均可有效預防疫苗相關型別的宮頸癌前病變，進而降低宮頸癌的發病率。二價疫苗預防的是16型和18型病毒，對於宮頸癌來說，這兩個型別的病毒危害最嚴重。除此以外，四價疫苗和九價疫苗對外陰、陰道、陰莖、肛門的惡性腫瘤及生殖器濕疣也有較好的預防效果。

2.什麼時候接種HPV疫苗最好？錯過最佳接種時間仍有效么？

劉繼紅：HPV預防性疫苗在從未感染過疫苗相關型別的人群中接種效果最佳，因此，世界衛生組織推薦，9～13歲尚未發生性生活的青春期早期女性應是疫苗接種的「主力軍」。

在，近年來對於年輕女性性行為的調查研究結果顯示，在13～15歲的女性中接種HPV疫苗可能更符合的國情。

此外，在多數發達國家中未滿26歲的年輕女性是疫苗接種的「第二梯隊」。

那麼，已有性行為的女性接種疫苗有作用么？劉繼紅認為，因為現有疫苗可預防多種HPV感染，女性同時感染疫苗所包含的所有型別的可能性很低，即使你感染了其中一種型別，疫苗對於其餘型別仍有很好的保護作用。所以，已有性行為的女性也可以從疫苗接種中獲益。

3.男性也需要接種HPV疫苗嗎？

劉繼紅：雖然HPV疫苗最早被稱為宮頸癌疫苗，但實際上HPV疫苗中所涵蓋的病毒型別與男性的肛門癌、陰莖癌及尖銳濕疣等疾病關係也非常密切；同時男性接種HPV疫苗后可減少HPV的傳播，又進一步降低了女性感染HPV的風險。因此，美國疾控中心推薦在11~21歲的男性中接種四價疫苗和九價疫苗，有助於預防HPV感染所致的相關疾病。

4.什麼情況下不適合接種HPV疫苗？

劉繼紅：接種疫苗前不需要常規檢測HPV。但是，以下人群不適合接種HPV疫苗：正在懷孕的婦女（如果接種疫苗第一或第二針后發現懷孕的，可待分娩后再繼續注射）；正在感冒、發燒者應暫緩接種；對某種疫苗成分如鋁、酵母或核酸酶過敏者；既往曾經出現過嚴重的過敏反應者（例如口部或咽喉水腫、呼吸困難、低血壓或休克），應諮詢醫生是否可以接種。

5.接種HPV疫苗就能「一勞永逸」嗎？

劉繼紅：現有的HPV預防性疫苗還不能100%的預防宮頸癌的發生，因此，接種疫苗后仍要定期進行宮頸篩查，篩查方法和篩查間隔和未接種人群一樣。總而言之，接種預防總比不接種的人群安全平均係數更高一些。

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