糖尿病人總是餓，你該怎麼做？

核心提示：很多糖尿病患者都有這樣的體會，飯前飢餓感強烈，一旦發作起來，坐立難安，滿頭大汗，不立刻吃點東西簡直難以平靜。其實這是由於糖尿病的特殊病情決定的，面對這種情景，糖尿病患者應該怎麼做？ 糖尿病為什麼容易餓？

糖尿病人有三大癥狀：多食，多尿，多飲。因為糖是體內供能的主要成分，但是糖尿病人因為本身的儲存糖分的能力減少了，大部分的糖都隨尿排出了體外。機體少了能量供給就經常處於飢餓狀態了。這就是為什麼多食，但是還是經常餓的狀態。

一、飲食控制過分嚴格部分糖尿病患者的三餐攝入量偏少，能量攝入不足，從而產生飢餓感。因此，可以在兩餐之間增加零食作為補充，這種方法對於血糖波動較大的患者更為合適。

二、能量、營養素足夠但食物搭配不夠科學針對這種情況，需在食物的選擇上做文章，在保持機體所需總能量不變的情況下，儘可能選擇膳食纖維含量高、更具飽腹感的食物。例如，可用225克土豆或200克蓮藕替換50克米煮成的米飯。這樣，總能量沒有增加，但食物重量增加，增加患者的飽腹感。

三、低血糖引起飢餓人的大腦依賴葡萄糖才能進行思考和運作。如果血糖太低，腦細胞就會缺乏能量而遭殃。這時大腦便會發出信號，讓人不由自主的想進食，因此會出現飢餓感。低血糖輕者出現頭昏、心慌、飢餓感，出汗等癥狀，重者則可損傷中樞神經系統，引起昏迷或死亡。

四、高血糖也可引起飢餓

案例：63歲的張阿姨平常愛學習糖尿病相關的知識，知道低血糖的癥狀主要有飢餓、無力、出汗等，嚴重的低血糖會引發暈迷，甚至危及生命。但發生在張阿姨身上的親身經歷改變了她的想法。去年的一段時間，張阿姨每天感覺身心無力，並有強烈的飢餓感，吃飯後仍有飢餓感。她以為是藥劑過量引發了低血糖，憑著感覺增加食物攝入量，不想吃飯時也勉強吃。但這種飢餓感並沒有消失，而且引起了其他不適癥狀。張阿姨意識到嚴重性，就去了醫院。檢查結果出乎張阿姨的意料，血糖值並不低，而是很高。此時，張阿姨才意識到並不是僅低血糖有飢餓癥狀，高血糖也會引發飢餓感。從那以後，張阿姨自備了一台血糖儀，定期監測血糖，當身體感覺不適時，也會監測一下血糖。為什麼高血糖也可引起飢餓呢?這是由於胰島素相對或絕對不足，血糖雖然高卻不能被送入機體細胞，細胞得到的能量不足，此外，病人血糖升高，由於滲透性利尿的作用，大量葡萄糖丟失，也導致細胞能量不足，細胞缺糖的刺激信號就不斷傳入大腦，從而使大腦不時發出需求糖的指令，產生「飢餓」信號。 解決飢餓感的幾種正確方法

1、每天要保證主食的攝取「飢餓感本身是糖尿病的一種癥狀，在病情控制不好的情況下飢餓感明顯，經過治療得到改善後，這種飢餓感就會隨之減輕甚至消失。」 第三軍醫大學西南醫院內分泌科副主任梁自文解釋，糖尿病人剛開始食療，食量會比原來明顯減少了，腸胃可能會不適應，適應幾天後會有所減輕，如果一直覺得飢餓難忍，多次血糖檢測又無異常，就要看看是否跟飲食控制過度，結構不合理有關了。「主食是熱量的主要來源，不能吃得過少。」 梁自文說，糖友應根據個人的工作性質，勞動強度和體重等具體情況，來決定一天的進食熱量，食物應包含：蛋白質、脂肪、碳水化合物。如果感到一頭霧水，不妨直接諮詢營養師，如何安排一日三餐的主食以及加餐。

2、飲食要定時定量糖尿病患者進食要定時、定量，加餐小零食也不例外，特別是在服用降糖藥物期間。如果零食「想吃就吃」，可能會導致患者的血糖水平升高和不穩定。而且無論吃哪種零食，都必須計算其所含的能量，並從正餐中抵扣，這樣才能無需挨餓，又不影響對血糖的控制。如果需要常規地加餐零食，在加餐的前三天，應監測加餐前及進食2小時后血糖，以觀察補充零食對血糖的影響，並進行及時調整。