告訴你真實的麻醉醫生

「麻醉絕不是『打一針』、『插一管』那麼簡單，麻醉工作人命關天，責任重於泰山，所以，我們不敢有絲毫懈怠和疏忽」

眾所周知，歷經10數年的發展，麻醉學科已從單純的手術鎮痛拓展至重症醫學、疼痛醫學各個方面。但另一個不容忽視的現象是，麻醉醫生人員嚴重不足，各大醫院的麻醉醫生都處於高強度的工作狀態，近年來已有15位年富力強的麻醉醫生猝然離世，讓社會震驚。那麼，他們究竟是怎樣的一群人，他們身上有著怎樣不為人知的故事？讓我們一起去傾聽他們的心聲。 ——編 者

他們是一群隨叫隨到的人

這一天，是南昌大學第二附屬醫院主治醫生連芳值班的日子。早上8點到第二天早上8點，24小時內的急診手術麻醉都將由以她為首的3位值班醫生負責。

參加晨會交完班，她熟練地走到交班櫃前，清點藥品器械。前一天值班的同事比較辛苦，一共做了13台手術，交班櫃里的血漿代用品、深靜脈穿刺盤、血液回收等耗材用掉很多。一大早連芳必須把所有的耗材補齊。毒麻藥的管理更是重中之重，藥物、處方、用量等必須清清楚楚，不能有一絲差錯。另外，搶救器械如喉鏡等還必須一一檢查是否使用正常。

麻醉醫生是急救的主體，在麻醉科的交班櫃里，他們準備了幾個急救箱，裡面裝滿了各種器械。在關鍵時刻，這些都是能救命的寶貝。根據醫院規定，在遇到突發情況時，他們必須在接到通知后馬上趕到，而這個並不輕巧的急救箱在這個時候能派上大用場。急救的刻不容緩，讓麻醉醫生都練就了快速吃飯、快速上廁所、快跑的技巧。

麻醉科的值班手機也是醫院裡的熱線。全院任何一個科室發生搶救，都會毫不遲疑馬上打電話給麻醉科。而每當電話響起，當班醫生就知道，活又來了。

他們忙得連吃飯、喝水、上廁所都要按分鐘來算

換好手術衣，進入手術室的限制區時，副主任醫師周志東看了一眼窗外。外面陽光燦爛，他知道，再見到陽光時，很可能是明天的太陽了。

這一天，他一共要承擔兩個手術間的12台泌尿外科手術的麻醉。正常情況下，他得在晚上8點以後才有可能完成工作下班。

由於醫院手術量急劇上升，醫院要求手術室是24小時開放。外科醫生輪番作戰，而麻醉醫生則要從頭陪到尾。對麻醉醫生而言，每天連續工作12小時以上很平常。很多高級醫師要負責兩個手術間，其間，吃飯、喝水、上廁所都要按分鐘來算。

晚上9點多，最後一台手術完成了，周志東長長地鬆了一口氣。在最後一名患者送入蘇醒室、確認生命體征平穩后，他仔細地跟蘇醒室醫生交代了基本情況。走出醫院，已經是繁星滿天，周志東卻很滿意，「今天手術量還可以，都很順利，能現在下班我就很知足啦。剛才聽說才來了兩台急診，有幾個同事還在手術室里奮戰呢，希望一切順利，患者平安。」

南昌大學第二附屬醫院麻醉科作為江西省創建最早的麻醉科，從最開始的3個人擴大到如今34人，業務覆蓋從單純的臨床手術麻醉到現在的麻醉門診、術后恢復、無痛分娩、無痛人流等，幾乎全院每個需要搶救的地方都有麻醉醫生的身影。

2014年，該院麻醉科的麻醉總例數為3萬餘例（不含搶救，氣管插管，深靜脈置管等等）。對於一個30來人（除去下鄉、出國、產假等不在科室工作的人員）的麻醉團隊，3萬餘例意味著平均每個人每年做了一千多台手術，每個工作日完成5台以上的麻醉。

他們是外科行業里的內科醫生

在大多數人的眼中，「麻醉不就是打一針嗎」，麻醉醫生不過是一般的技師，他們沒什麼名氣，也很少受到關注。但實際上，每一台手術的成功，他們都功不可沒。

麻醉並不僅僅是打一針的事。手術期間，患者的病情瞬息萬變，稍有疏忽就釀成無法挽回的悲劇。麻醉醫生99%的工作都在處理各種突髮狀況，以及對患者生命體征的全程監護。

在上世紀五六十年代，大部分醫院都沒有麻醉醫生，麻醉主要由護士或醫生兼任。因為沒有專職的麻醉醫生，欠缺對麻醉后的處理和觀察，引發了不少因麻醉而產生的醫療事故。但自從有了專職的麻醉醫生后，麻醉死亡率降到了萬分之一。

因為有了麻醉醫生的保駕護航，外科手術在近一個世紀以來才得以突飛猛進地發展，外科醫生才得以在手術台上從容不迫地進行各種操作，患者才得以平穩度過手術最危險的階段。也正是因為麻醉醫生對鎮痛工作的積极參与，無疼人流、介入、無疼胃鏡等操作檢查才得以廣泛開展，無數患者在診療過程中的巨大痛苦才得以緩解。

有人說，麻醉科醫師是外科行業的內科醫生。的確如此，麻醉所涉及的專業非常廣泛。要做一個合格的麻醉科醫師，除了掌握基礎醫學理論和麻醉學專業基礎理論外，還要熟悉與麻醉相關的解剖學、生理學、藥理學以及影像、檢驗等學科知識。

麻醉博物館