痛風急性發作時, 小蘇打這樣用, 排出尿酸、緩解疼痛!

對於痛風患者來說，最難忘、最難熬的莫過於痛風急性發作期。這個時候，血液中尿酸水平會急劇增高，患者關節會出現紅、腫、熱、痛等急性關節炎癥狀。

當痛風進入急性發作期的時候，我們一般都會推薦藥物治療。有意思的是，每當我要給痛風性關節炎急性發作的患者用藥時，總有一部分患者，雖然疼得呲牙咧嘴，但還是搖搖頭，問我「大夫，能不能不吃藥？」

在咱們老百姓心中，「是葯三分毒」的概念根深蒂固，還有很多人懼怕會「依賴藥物」，所以寧肯自己扛著，也不想吃藥。這個時候，我一般會和患者慢慢解釋會用到什麼葯，以及用藥的目的，以消除他們的顧慮。

1. 非甾體抗炎葯

我們給痛風患者用藥，首選非甾體抗炎葯。這名字念起來挺拗口，您可能感覺也很陌生，可我要告訴您它的俗名，解熱鎮痛葯，您一下就知道這是一類什麼葯了。我們平時感冒、發燒、頭痛，經常吃的，就是這一類藥物，比如對乙醯氨基酚（撲熱息痛）、布洛芬（芬必得），都是最常見不過的，我們甚至都不需要醫生，有個頭疼腦熱，自己就會去藥店買來吃。

這類藥物雖然「平常」，但作用可一點不含糊，尤其擅長對付關節炎發作，解熱、消炎、鎮痛都非常「給力」，一般用藥后，關節紅、腫、熱、痛的癥狀會很快緩解，逐漸消失。

2. 秋水仙鹼

如果患者關節炎的病情過於嚴重，血尿酸過高，非甾體抗炎葯控制不了，那我們還會給患者服用秋水仙鹼。秋水仙鹼在緩解痛風性關節炎疼痛方面有「奇效」。有一些患者，在服用大劑量塞來昔布幾天後，疼痛仍沒有絲毫緩解，感覺簡直「生不如死」，用上秋水仙鹼後幾小時，疼痛就奇迹般的消失了。

秋水仙鹼是治療痛風的經典藥物，療效也很明確，但副作用比較大，所以我們一般還是首選非甾體抗炎葯。可如果患者的病情得不到控制，還是需要果斷使用秋水仙鹼的。有一點需要注意，秋水仙鹼必須在醫生指導下服用，不能自己「亂吃」，否則是很危險的。

3. 小蘇打

在痛風急性發作期的時候，我們有時會推薦患者用小蘇打沏水喝。小蘇打的主要成分是碳酸氫鈉，小蘇打的水溶液，也就是蘇打水，呈鹼性，能夠幫助鹼化尿液，促進尿酸排出。小蘇打很常見，也很便宜，在超市就能買到，患者可以購買后自行配置蘇打水飲用。這其中有以下幾點需要注意。

第一，超市中還有一種商品叫蘇打（碳酸鈉），與小蘇打只有一字之差，千萬別買錯了。

第二，配置蘇打水，放一小勺（2-3克）小蘇打於500毫升涼開水中，混勻后即可飲用。也可以把一小勺小蘇打加入一瓶礦泉水中，擰上瓶蓋后搖勻。

第三，蘇打水口感有些苦澀，如果不能接受，可以加點糖，或者放在冰箱里冷藏后再飲用。

第四，蘇打水每天喝500-1000毫升，分幾次飲用。

第五，胃酸分泌過少的人不宜飲用蘇打水，因為碳酸氫鈉具有中和胃酸的作用，會使胃酸進一步減少，引起消化不良。

第六，痛風合併高血壓患者不宜飲用蘇打水，因為蘇打水中含鈉較多，會使血壓升高，不利於控制高血壓病情。