河南大病補充保險首批賠償 116名困難群眾獲賠25.49萬元

原標題:河南大病補充保險首批賠償 116名困難群眾獲賠25.49萬元

河南日報客戶端記者 趙力文

鎮平縣63歲的周福(化名)，有一個十五六歲正上學的孩子，個人患腫瘤剛出院，正好趕上全省困難群眾大病補充醫療保險實施，4月1日上午，他在南陽鎮平啟動理賠現場，第一時間拿到大病補充保險理賠款1135元，讓他感到驚喜，他久久拉住工作人員表示：「咱省的政策中!我和孩子謝謝政府了。」

周福享受到的，正是我省剛剛正式啟動的大病補充醫療保險。這一針對全省700多萬困難群眾的全國首創「特惠制」保障體系一經推出，就受到社會高度關注。4月1日實施當天，我省共有116名困難群眾收到了首批25.49萬元的賠款。除了試點地區焦作，鄭州、濮陽、開封、商丘、新鄉、南陽、駐馬店、洛陽等地的94名困難群眾共收到22.94萬元。

3月30日，省社會保障局與人保健康在鄭州簽訂困難群眾大病補充醫療保險承辦協議，標誌著我省正式實施困難群眾大病補充醫療保險制度。

「我們一定要把好事做好，讓困難群眾及時拿到醫療費。」人保健康河南分公司總經理惠建發表示，在全省脫貧攻堅之際，推出此項舉措，引起巨大反響，作為承辦公司，他們建立了快速反應機制，與基本醫保、大病保險無縫銜接，確保讓全省困難群眾第一時間能享受到我省這一好政策。

「我公司嚴格按照精準識別後的困難群眾名單進行理賠，並積極接受社會監督。」人保健康河南分公司社保部總經理馬輝稱，該公司實施事業部管理，由省公司直接進行全省項目管理，嚴格管控風險，提升服務質量，確保每一分錢用到困難群眾的心坎上。

據介紹，困難群眾患病發生的住院醫療費用，經基本醫療保險或大病保險按規定報銷后，由大病補充保險對個人負擔的合規醫療費用再次給予報銷。大病補充保險與城鄉居民基本醫療保險、大病保險的報銷範圍一致、運行年度一致，自今年1月1日開始。

為解決困難群眾「因貧看不起病、因病加劇貧困」問題，2014年起，我省在焦作市開展大病補充醫療保險試點，由人保健康協助政府實施探索，已累計完成賠付1.98萬人次，賠付醫療費用1730多萬元，一些高額醫療費用患者個人合規醫療費用負擔比例可降至10%左右，負擔明顯減輕。