中藥學：利水滲濕葯之茯苓

茯苓屬於利水滲濕葯，利水滲濕葯主要適用於小便不利、水腫、淋症等病症。對於濕溫、黃疸、濕瘡等水濕為患，亦具有治療作用。中公衛生人才網整理中藥學專業知識關於茯苓的性味歸經、功效主治、用法用量等重要的知識。

【藥用】多孔菌科真菌茯苓菌核的白色部份

【性味與歸經】甘、淡，平。歸心、肺、脾、腎經。

【功效】利水滲濕，健脾，化痰，寧心安神

【臨床應用】

1.用於小便不利，水腫等症

茯苓功能利水滲濕，而藥性平和，利水而不傷正氣，為利水滲濕要葯。凡小便不利、水濕停滯的癥候，不論偏於寒濕，或偏於濕熱，或屬於脾虛濕聚，均可配合應用。如偏於寒濕者，可與桂枝、白朮等配伍;偏於濕熱者，可與豬苓、澤瀉等配伍;屬於脾氣虛者，可與党參、黃耆、白朮等配伍;屬虛寒者，還可配附子、白朮等同用。

2.用於脾虛泄瀉，帶下

茯苓既能健脾，又能滲濕，對於脾虛運化失常所致泄瀉、帶下，應用茯苓有標本兼顧之效，常與党參、白朮、山藥等配伍。有可用為補肺脾，治氣虛之輔佐葯。

3.用於痰飲咳嗽，痰濕入絡，肩背酸痛

茯苓既能利水滲濕，又具健脾作用，對於脾虛不能運化水濕，停聚化生痰飲之症，具有治療作用。可用半夏、陳皮同用，也可配桂枝、白朮同用。治痰濕入絡、肩酸背痛，可配半夏、枳殼同用。

4.用於心悸，失眠等症

茯苓能養心安神，故可用於心神不安、心悸、失眠等症，常與人蔘、遠志、酸棗仁等配伍。

【處方用名】

1.茯苓、白茯苓、雲茯苓、雲苓(去皮，蒸熟，切片，晒乾用。偏於健脾寧心)

2.赤茯苓、赤苓(去皮，取菌核的淡紅色部份，蒸透切片，或輾碎用。偏於滲濕泄熱)

3.朱茯苓、辰茯苓、硃砂拌茯苓(取白茯苓凈片，用硃砂2%拌勻後用。可增強寧心安神的作用。)

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服

【附葯】

1.茯苓皮：即茯苓菌核的外皮。性味甘、淡、平。功能利水消腫。適用於水腫用量、用法同茯苓。

2.茯神：即茯苓菌核中間抱有松根的部份。性味甘、平。功能寧心安神。適用於心悸怔忡、失眠健忘等症。用量、用法同茯苓。

【方劑舉例】

五苓散(《傷寒論》)：茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、桂枝。治頭痛發熱，口燥咽干，煩渴飲水，水入即吐，小便不利。

苓桂朮甘湯(《金匱要略》)：茯苓、桂枝、白朮、炙甘草。治痰飲停聚，頭眩，心悸，咳嗽。

指迷茯苓丸(《醫方考》)：半夏、茯苓、枳殼、風化硝、生薑。治痰濕內停，流注四肢，肩臂酸痛，兩手疲軟者。

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