腸胃病久拖不治？小事變大事！

前言

腸胃病，為常見多發病，尤其夏天更易發作，總發病率約佔人口的20%左右，年齡越大，發病率越高。如不及時治療，長期反覆發作，容易發展成為癌腫。據世界衛生組織統計，腸胃病患者數量高達1.2億。可即便如此，大家仍然認為這是每個人的通病而嚴重忽視，即使出現問題也不知道如何調養。

本期天一訪談的嘉賓丁國梁醫生，在胃腸疾病的研治方面頗有造詣，學術功底深厚、臨床經驗豐富。本次訪談，他將為我們詳細講解腸胃病的一些癥狀與治療，並給出科學的調理方法，希望廣大的患者朋友們能從中受益。

丁國梁主任

• 坐診時間：

周二上午、周五下午、周日上午

• 個人簡介：

師承上海市中醫專家丁仲安(叔父)，於上海中醫學院深造，中醫功底深厚，臨床經驗豐富，四十餘年臨床治療中，始終堅持理論與實踐相結合，在心血管疾病，腫瘤，胃腸疾病以及各類婦科疑難雜症的診斷治療上，患者逾萬例，得到患者的一致好評。

• 專業擅長：

治療心臟病、高血壓、糖尿病、肝膽疾病、胃腸疾病，以及腫瘤、結節、囊腫、小葉增生、子宮肌瘤、不孕不育、月經不調和各類胃腸疾病。

問：哪些癥狀是腸道健康失常表現？

丁國梁主任：

①腸鳴，內科著作《雜病源流犀燭•腸鳴源流》提到，腸鳴，大腸氣虛病也。

②腹瀉，又稱為泄瀉。《內經》多以泄瀉症情和大便性質分類而有飧瀉、洞瀉、溏瀉、水瀉、濡瀉等名。辨證分為濕、水、氣、痰、積等腹瀉，或從內傷分型，如脾虛腹瀉，腎虛腹瀉、肝脾不和腹瀉、食積腹瀉等。

③大便溏，指大便稀薄。腹瀉除大便稀薄外，定有次數增多。而大便溏僅指大便稀薄，次數不一定多。

④上吐下瀉，嘔吐和腹瀉癥狀同時發生或交替出現，與單純性嘔吐和腹瀉有所不同。

⑤大便膿血，指大便白如膠凍，或紅如瓜瓤，或紅白相雜如魚腦，且伴有腹痛、便頻、里急后重等癥狀。是痢疾的主要臨床表現。

⑥里急后重，排便前腹部疼痛，欲便而迫不及待稱里急;排便時窘迫而排出不暢謂后重,二者同時並見合稱里急后重,是痢疾病證中的一個主症。

⑦大便失禁，排便不能自控，滑脫不禁,甚則便出而自不知者稱為大便失禁。

⑧大便秘結，建成便秘，又名大便不通、大便難。指糞便在腸道內滯留過久,乾燥堅硬,排出困難,或排便次數少,通常在二、三天以上不大便者。

⑨大便艱難，排便間隔時間延長，糞便艱澀難下而言。本症和大便秘結不同，其主要區別有三：本症大便尚能自行排出，只是排便困難，一般間日一次。大便秘結排便間隔時間在數天以上，小經治療難以自行排便;本症糞便一般不太乾燥，也有的患者糞便乾結如棗如粟，而秘結大便必然乾燥堅硬;本症雖幾天不大便，但腹部少有所苦，大便秘結腹部癥狀此較明顯。

⑩大便下血，臨床所見無論先便后血,先血后便,或便血雜下,或單純便血,均稱大便下血。

問：很多人覺得夏天最常見的是一些消化道的腹瀉，為什麼夏季特別容易吃壞肚子？

丁國梁主任：因為夏天光照時間長，出汗多，休息和睡眠少，容易疲勞，免疫功能低下，勞倦傷脾，脾胃的消化功能減弱。人們在炎炎夏日喜歡貪涼或多食生冷或夏日濕熱易發生食物保管不當而食品變質，或貪涼受涼受風等，發生濕熱、寒涼、風寒等，引發胃腸病導致腹脹、腹痛和腹瀉。

問：夏季人們腹瀉時需要補液嗎？該如何選擇止瀉藥？

丁國梁主任：嚴重的腹瀉必須補液，補充缺失的水份。一般可以多喝一些鹽開水來補充水份，並且注意休息。凡腹痛腹瀉，排便如水，用諾氟殺星膠囊便很快痊癒。凡大便粘稠、惡臭、里急后重、排不凈，一般是濕熱或食用了變質食品，服用黃連素很有效果。

問：如今市場上有許多含益生菌的飲品，益生菌對人體到底有哪些好處？

丁國梁主任：益生菌有利於保護和增殖胃腸的有益菌的生長。

問：腸胃敏感的人吃什麼好？

丁國梁主任：避免食用能發生化學性、物理性刺激過強的食物，如促進胃液分泌的濃縮肉質、肉湯、濃茶、濃咖啡、烈性酒、粗糧、韭菜、芥菜、豆芽及過甜、過咸、過酸過辣的食物。

食用易消化，有適宜的熱量和豐富的蛋白質和維生素，它們能幫助修復受損傷的腸胃。

適宜食物：精製米面、瘦肉、魚類、雞蛋、蔬菜泥，慎用牛奶（潰瘍性患者禁用）。

禁用食物：粗糧、干豆類、肥肉、動物油、蔬菜和水果（急性發作時禁用），刺激性調味品如辣椒、芥末、各類油炸食品。

經研究，下述食品與胃腸病多發有關：玉米、小麥、雞蛋、土豆、茶、咖啡、蘋果、蘑菇、燕麥、朱古力、奶製品、酵母。

問：民間常說夏天是「苦夏」，為什麼稱為苦夏？

丁國梁主任：夏日炎炎，人體內火較旺，所以自然界的食物大多為清熱解暑之品，如百合、苦瓜、生菜等，都有苦寒清熱的作用。除此之外，夏天人們的脾胃功能下降，不宜多食油膩葷腥，宜清淡之品，所以為清苦，俗稱為苦夏。

問：腸胃功能較弱的人群如何調理腸胃？

丁國梁主任：不吃生、冷、硬、油炸、辛辣、油膩、蔥、麻等食物。宜食用易消化、溫性的食品，葷素搭配：3：7比例，食不過飽，少食多餐。注意腹部保暖，多喝水，喝點赤豆薏仁湯、藕粉、百合等食物來養護好腸胃。不過度勞累，注意休息，準時睡眠，飲食規律，早睡早起，保持輕鬆愉悅的好心情。

問：如今腸癌的發病率也在上升，怎樣的大便習慣應警惕腸癌？

丁國梁主任：當大便不規律，經常便秘，便時腹部不適，便狀漸漸變細。便溏泄次數多，腹部有隱痛不適，儘管十分注意飲食，不勞累、不煩惱，大便依然沒有多大改觀。經中西藥調理，效果也不明顯的人要警惕腸癌的早期發生。

結語

俗話說，十胃九病。由此，腸胃病的高發性和人們的忽視程度可見一斑。長期以往，腸胃病會越來越嚴重，甚至演變為癌腫，相信這肯定不是大家願意看到的結果。所以，從現在開始，要重視腸胃的養護，以良好的生活習慣及積極的調理治療來預防疾病的發生和加重。

平時應以預防為主，節制飲酒，勿暴飲暴食。日常飲食規律化，注意飲食衛生，少吃對胃有刺激性的食品和藥物。其次，保持精神愉快。在此，希望每一位腸胃病患者都能恢復健康如初。