顱內動脈瘤被稱為「不定時炸彈」,一旦破裂,三分之一病人會導致死亡。來自桐城的張大爺顱內共查出7個動脈瘤,最大的將近1公分。
近日,省立醫院南區神經外科專家成功通過一次手術摘除其中四個大的動脈瘤,單次手術摘除數量為醫院最多一次,在全國也不多見。
據了解,張大爺今年68歲,患有高血壓,長期吸煙,每天大約一包煙。一天夜裡11點,張大爺突然出現頭暈、頭痛,並且嘔吐,被家人送到當地醫院檢查,由於受醫療水平限制,張大爺的病情並沒有明顯好轉。隨後家屬將張大爺轉院到省立醫院南區,經檢查,共發現顱內長有7個動脈瘤,其中1個可能與顱內出血有關。
神經外科主任醫師張揚介紹,張大爺顱內7個動脈瘤,最大的一個將近1公分。為了降低再出血風險,決定一次摘除其中4個大的。考慮到其餘3個小的分佈在顱內對側,一次手術創傷太大,且難度很大,風險很高,需根據病人手術恢復情況再決定進一步處理。
顱內動脈瘤外科治療一般包括介入治療及動脈瘤夾閉手術二種。神經外科專家團隊經過研究,決定為其實施顱內動脈瘤夾閉手術。整個手術持續5個小時,術中成功摘除其中4個大的動脈瘤。術后病人各項指標均正常,目前處於進一步恢復之中。
張揚主任表示,造成顱內動脈瘤的病因尚不清楚,高血壓、腦動脈硬化、血管炎與動脈瘤的發生與發展有關。顱內動脈瘤發病率為5%-7%,在腦血管意外中,僅次於腦血栓和高血壓腦出血,一旦破裂,後果十分嚴重,三分之一病人會死亡,一部分病人會出現併發症。
張揚主任建議,存在高危因素的人群,要定期進行腦血管的影像學檢查,如果發現,一定要及時送至醫院進行治療。
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