打耳洞小心「打」出丙肝 此病堪比「沉默殺手」

（央視財經《職場健康課》）打耳洞、文眉、拔牙、修腳、理髮店刮鬍子...從愛美行為到日常生活，也許在不經意間，丙肝這個潛伏殺手已經悄然介入。丙肝雖然沒有乙肝那麼有名，卻常常引起軒然大波。它的特點就是無典型癥狀，潛伏期長，一經發現就是晚期了，後果非常可怕。丙肝有疫苗嗎？丙肝的傳播途徑有哪些？丙肝可以治癒嗎？

根據世界衛生組織報告顯示，在全球導致死亡的十大感染性疾病中，有兩種是病毒性肝炎：一種是乙肝，另一種就是丙肝。跟乙肝不同的是，丙肝目前還沒有疫苗可打。可是，最關鍵的是，大家對丙肝的了解真的是太少了。

丙肝是病毒感染引起肝炎，這個病毒叫丙型肝炎病毒，所以叫丙肝。大多數人感染丙肝病毒后，沒有明顯的癥狀，但是經過10年，20年的炎症侵襲，很容易發展成肝硬化，一些患者會出現腹水、消化道出血和肝性腦病等併發症。一旦出現這些併發症，患者的死亡率就會非常高，五年生存率甚至不到20%。

肝臟在人體身體的右側，在肋骨的後邊。肝臟裡面有豐富的血管，肝臟特別軟，由肋骨保護著它。肝臟本身沒有任何神經，可是肝臟表面有一層膜，這個膜上面有神經，當肝臟有炎症腫大時，就會刺激這個膜，它就會痛。

由於丙肝病毒侵襲造成的肝臟炎症會一點一點破壞肝臟，被破壞后的肝臟長出來的並不是柔軟的肝臟細胞，而是纖維。這就好像我們的皮膚被刀劃破了，皮膚表層長出來的是疤，不是正常的柔軟的皮膚細胞。當肝臟里的疤越來越多，就會變硬了，這個時候就是肝硬化了。

一般情況下，我們肌體有一個功能，可以自行將肝臟長出來的疤消掉，但是在長期肝臟炎症侵襲的情況下，長疤的速度比自行消疤的速度要快得多，這個時候肝臟就會慢慢變硬了。可是如果我們及早地治療，就能夠控制肝臟的炎症，改變長疤和消疤的速度，保障肝臟功能。

丙型肝炎其實是和其他的病毒性肝炎是一樣的，不會因為自身的免疫力或者其他因素自己患上的。丙肝主要的感染途徑包括血液、性、母嬰傳播這三條途徑。

在日常生活中常常會遇到的比如打耳洞、紋身、文眉、拔牙、刮鬍子等，這些侵襲性的操作，如果沒有合規的消毒流程，是很容易交叉傳染的。在艾滋病感染的人群中，丙型肝炎感染率高。準備懷孕的姑娘們，如果在條件的允許下，建議做丙肝檢查。

丙肝檢查怎麼做？

丙肝抗體檢查完成一個簡單的丙肝篩查就行了。職場人可通過體檢報告進行初步篩查。通常來講，體檢報告中會含有肝臟的轉氨酶，這是檢查肝功能的指標，有的丙肝患者肝功能一般會有異常。通過抽血查看丙肝抗體，如果丙肝抗體呈陽性，再進一步做丙肝病毒的檢查。

丙肝已經是一個可以治癒的疾病了，丙肝目前的治癒率已經高達95%以上。所以說如果有了丙肝以後，能夠早發現，早診斷，以及早治療，這樣的話就不至於發生肝硬化和肝癌了。

職場健康問答：丙肝

疾病是很痛苦的，很多疾病的治療過程，也是很痛苦的。但是很多時候，就是醫生的一句鼓勵，一個及時的解答，就能鼓勵他們堅持下去，就能幫助他們打贏這場不見硝煙的戰鬥。

△北京大學附屬人民醫院肝病研究所所長 魏來

●丙肝病毒會通過一起吃飯傳播嗎？

魏來：和丙肝患者在一起吃飯不會被傳染。甲肝是通過經口途徑傳播的，所以對於甲肝患者，要對衛生間和所用餐具消毒。如果甲肝患者在排毒期，他的糞便也是要消毒的。

●丙肝病毒應該如何殺滅？

魏來：除了性生活，或者有皮膚破損外，在家庭里一般不會有丙肝傳播。但如果有共用牙刷，特別是共用剃鬚刀的，可能會引起傳播。這種情況下，可以通過煮沸的方法進行消毒，具體是在100度的沸水中煮5分鐘就可以了。建議最好不要共用。

●丙肝會通過汗液傳播嗎？

魏來：不會。在日常生活中，遇到汗液的時候太多了，比如說門把手，數鈔票，共用鍵盤，共用文具等等。實際上與丙肝傳播有關的體液主要指的是血液，當然也包括性行為中的一些分泌物。

●患上丙肝能結婚生孩子嗎？

魏來：這要看是否著急要孩子。如果不著急，最好是先治好了再生孩子，現在的藥物治療12周就可能把病毒都清除掉了。如果已懷孕，才發現有丙肝，建議先把孩子生下來。因為母嬰傳播的幾率大概是在8%到20%左右，並非絕對傳染，而且孩子也是可以從早期開始治療的。

●丙肝有疫苗嗎？

魏來：乙型肝炎疫苗可以幾乎讓乙肝媽媽不會再生出乙肝寶寶了。可是很遺憾的是，丙肝現在還沒有疫苗，所以最好的辦法就是媽媽在生孩子之前先去檢查一下是否有丙肝。

●丙肝是否也分確診和病毒攜帶者呢？

魏來：丙肝和乙肝不一樣。乙肝有攜帶者情況，本身不發病，只是身上有病毒，病毒並沒有引起肝臟的炎症。但丙肝沒有攜帶者，丙肝只要有一點病毒，它就會日積月累地讓肝臟發生炎症，出現纖維化，最後發生肝硬化。所以對於我們來講，只要有丙肝病毒，都應該治療。

●丙肝患者能不能喝酒？

魏來：大家特別地關注是乙型肝炎不能喝酒，而丙型肝炎癥狀這麼輕，是不是可以喝點酒呢？答案是丙型肝炎也不能喝酒。在世界衛生組織對於丙型肝炎如何治療的推薦意見中，最重要的就是第一要篩查，第二個就是要嚴格控制酒地攝入。因為酒和病毒加在一塊，會加重肝臟負擔。

●丙肝患者能不能抽煙？

魏來：抽煙本身不會對肝臟有影響，但是抽煙會對人體健康有影響，所以建議要戒煙。

●丙肝患者能不能吃辛辣？

魏來：這也是一個經常問的問題。對於肝病患者來講，除了不喝酒，其他和正常人都是一樣的。但是，如果是肝硬化患者的話，可能會出現胃病，建議盡量避免辛辣食物，也盡量不要吃硬或油炸的食物，因為很容易把血管劃破。

●被蚊子咬是否會傳播丙肝呢？

魏來：現在還沒有證據來證實蚊子咬完了會傳播。

北京大學附屬人民醫院肝病研究所所長魏來和河北省寬城滿族自治縣醫院 感染性疾病科主任徐成軍將做客中央電視台財經頻道的《職場健康課》節目，講講丙肝的種種誤區和預防，5月27日18:05敬請觀看央視財經《職場健康課》。