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乙肝患者怎樣才能在早期發現肝癌?

肝癌的癥狀不明顯,很多人發現時候都是晚期了,那麼如何在肝癌尚可治療的階段內及時發現呢?

為何肝癌一發現通常都是晚期

陳先生,年僅42歲的男性晚期肝癌患者,病人10年前曾因肝功異常、HBsAg(+)住院治療一個月,診斷為慢性乙型肝炎,肝功恢復正常出院,之後隨診兩個月,肝功持續穩定,且一直無不適感,未再就醫。

兩月前,陳先生右上腹不適,還出現了雙下肢浮腫,再次就診,B超已提示為:肝硬化、肝癌、肝內多發轉移、門靜脈侵犯,失去了手術機會。

在臨床工作中,像這樣伴有慢性乙型肝炎,因未感不適而未定期複查,直到出現癥狀再就醫,已發展至晚期肝癌而失去治療機會而導致死亡的的病例屢見不鮮,應引起大家的重視。

肝癌因為其早期無癥狀,待病人出現不適癥狀時再就診,多已屬於中晚期肝癌,多數無法手術切除。

肝癌從第一個癌細胞形成發展到有自覺癥狀,理論上大約需要幾年時間,在此期間,患者可能沒有任何癥狀或體征,少數病人會出現食慾減退,上腹悶脹、乏力等。那麼如何在肝癌尚可治療的階段內及時發現呢,以下有幾點建議:

乙肝患者怎樣才能在早期發現肝癌?

1、超聲檢查:是診斷肝癌的手段,超聲的特點是操作起來比較容易,費用也比較低,對肝臟病變的檢出率也是比較高的。

一般情況下,超聲檢查常用於治療后隨訪以及該疾病的普查,可顯示患者腫瘤的形狀和大小,對肝臟腫瘤性疾病的診斷很有價值。

2、CT:檢查肝癌是一個非常重要的手段,CT檢查是常見的肝癌的診斷方法,它可以清楚的顯示出患者的大小和形態、數目以及邊界。另外,根據影像分析可以對肝臟內的各個管道重建,能夠精確到各個肝段血管與腫瘤的關係。磁共振成像對肝癌腫瘤的良性病變有很大的幫助,該診斷方法常為CT診斷做補充。

3、甲胎蛋白(AFP):對於檢查有較好的敏感性,當甲胎蛋白升高時應引起重視,但臨床中並不是所有肝癌患者甲胎蛋白都升高,因此,甲胎蛋白升高不能作為確診的依據,可以作為提示,應進一步檢查。對於術後患者可以監測腫瘤是否複發。

4、可能的癥狀:早期肝癌患者會出現食慾下降、乏力、容易疲勞、腹瀉等類似常見肝病的癥狀,當肝癌病灶比較靠近肝包膜時,肝癌的早期癥狀也可與肝區疼痛的表現。當患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的病人,一向病情穩定而突然再次出現肝病癥狀或原有癥狀突然加重時應該引起警惕。

絕大多數肝癌的都是由乙肝肝硬化發展而來,如果能在肝炎早期就規範治療、定期複查,將最大程度限制肝炎發展為肝硬化或者肝癌。現在在四川定點醫院全額補助肝病六項常規檢查:乙肝兩對半定性、乙肝病毒HBV-DNA、肝功十二項、丙肝抗體、彩超、甲胎蛋白。正準備檢查的肝病患者可關注微信hxgb02,還可在線諮詢乙肝病情!



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