小熊
祛痰藥物那麼多,到底選哪個?
一、祛痰藥物的作用機制包括:
1.改善痰液的理化特徵,降低痰液粘滯度。
2.恢復氣道上皮粘液層的正常結構,促進纖毛清除功能。
3.抑制黏蛋白產生和分泌。
4.抗藥性損傷或加強抗菌效果。
二、根據以上作用機制,祛痰葯分類及用法如下:
祛痰藥物分類及用法
(點~~擊~~查~~看~~大~~圖)
三、使用前的評估
1.痰量的多少,痰量多,多見支氣管擴張及肺膿腫等。
2.痰的顏色.黃色或淡黃色的痰多揭示呼吸道有細胞性感染,多見於肺炎、慢性支氣管炎症;痰中帶血,多見於肺結核、支氣管擴張、肺癌;鐵鏽色痰,多見於大葉性肺炎;黑色痰則見於煤炭工人和燒鍋爐的工人。
3.痰液形態是黏稠,稀薄痰液 稀薄痰液見於慢性支氣管炎、支氣管哮喘病;黏稠痰液多見於支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫等。
4.是否伴隨咳嗽及喘息。
5.是否伴隨發燒。
6.認清各類葯的禁忌症。
在臨床治療過程中,醫生或者藥劑師要了解各種呼吸疾病發生排痰障礙和咳痰增多的機制,根據患者的具體情況,正確選用各種祛痰葯,從而達到最佳的治療效果。
參考文獻:
[1]吳惠妃 葉曉芬 金美玲 蔡映雲 止咳祛痰葯處方分析上海醫藥.2011年 第32卷 第9期
[2]何權瀛 淺談祛痰藥物的合理使用 中華全科醫生雜誌.2017年 第16卷 第8期
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