為什麼十個寶寶八個黃疸？原來背後真相是這樣的！

新生兒剛出生不久，細心的媽媽會發現，寶寶皮膚怎麼變黃了，而且遲遲不見褪去，這是怎麼一回事？

醫學上把出生28天內新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸，皮膚、黏膜及眼部鞏膜黃染都是其發病特徵。據相關數據統計，正常情況下，黃疸是新生兒正常發育過程中的臨床癥狀之一，足月兒80%肉眼可見。

新生兒出生後為何會出現黃疸？

胎兒在子宮內，生活的環境屬於低氧環境，與高原生活的人們一樣，會出現紅細胞增多的現象，寶寶出生后，氧氣增多，大量的紅細胞變得多餘，於是體內衰變形成引起黃疸的物質——膽紅素，因此皮膚變黃，出現黃疸。

新生兒黃疸是不少新生爸媽遭遇的第一個難題，對於新生兒黃疸，不少家長以為是正常現象，所以沒有重視，這可能會造成寶寶膽紅素腦病發病率的上升，嚴重甚至危及性命，所以黃疸不僅僅只有生理性黃疸，還有病理性黃疸。

如何區分生理性黃疸和病理性黃疸？

生理性黃疸

生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點引起的暫時性黃疸，在寶寶出生后2-3天出現皮膚、眼球黃染，4-6天達到高峰，7-10天消退，早產兒持續時間較長，一般需要3-4周消退，黃疸較輕的寶寶可局部在面部、軀幹皮膚顏色呈淺黃色，除了黃疸外，寶寶吃奶、睡覺、大小便都正常。

一般生理性黃疸哪怕不進行外部干預，也是可以自愈的。

建議：多讓黃疸寶寶接觸自然光照，因為自然光里任何波長都有，照光多少有些幫助，但要避免晒傷，同時要觀察寶寶大便顏色，如果大便成陶土色，應考慮是病理性黃疸，多由先天性膽道畸形所致，而且寶寶看起來越來越黃，胃口和精神都不好，或者體溫不穩、嗜睡、常尖叫哭鬧等，都要去醫院檢查。

病理性黃疸

當黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快時（每日上升超過5mh/dl），或者新生兒在出生后24小時以內就出現了黃疸，或出生后一周至數周才開始出現黃疸，或者黃疸退而復現，都很可能是病理性黃疸。

感染性黃疸多伴有發熱、感染中毒癥狀；溶血性黃疸則多伴有水腫、心衰、貧血、肝脾大，而梗阻性黃疸多肝腫大，大便色發白，尿色黃。重症黃疸常表現為精神萎靡、大小便顏色異常、嘔吐、不吃奶甚至出現呻吟、高聲尖叫、呼吸困難等，這說明黃疸可能已經侵犯到腦神經中樞，應立即到醫院就診。

黃疸治療有以下幾種方法：

1、光照療法：光照治療能緩解新生兒黃疸，因為紫外線能把膽紅素轉變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。目前國內最常用的是藍光照射，用單面光或雙面光照射，持續2～48小時，至膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。

2、換血療法：換血能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。

3、藥物治療：使用藥物減少膽紅素的產生，加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝循環。

4、還可以採取其他措施來幫助寶寶減退黃疸，比如確保寶寶能喝到足夠的母乳或配方奶，有助多排便，遇到任何異常情況，一定要請教醫生。