近視眼：你這個磨人的「小妖精」！

（作者：黃佳，醫學博士，原創作品，轉載請註明出自知識就是力量微信公眾號）

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近年來隨著電腦、電視的普及，兒童和青少年近視的發生率逐年上升，並越來越出現低齡化的傾向。對北京市9個區15066名學生驗光后，分析發現他們的近視患病率為64.9%。

近視的苦可能只有近視眼患者自己懂，那茫然的眼神，那與摯友擦肩而過卻無動於衷的呆萌，真的只是因為我們看不清。

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我們為什麼會近視呢？對於近視的發生和發展，遺傳因素和環境因素都起到了一定的作用。遺傳是青少年近視的重要因素，父母一方近視、父母雙方都近視的青少年近視的危險性是父母視力正常人群的3.32、6.40倍。但是長期近距離工作學習是目前學者普遍接受的導致近視發生髮展最主要的原因。

現代社會競爭壓力已經提前，就連國小生課程負擔也日益加重，每天拖著行李箱上下學，每晚近距離伏案寫作業成為青少年近視發生率遞增的重要原因。

所以在如今教育狀況無法改善的情況下，青少年只有多多注意科學用眼，連續用眼時間不宜過長，近距離用眼時保持正確的讀寫姿勢。此外飲食結構的改變、生活方式的改變、非處方葯的普遍和濫用等，均可成為近視的誘因。

飲食導致

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我們先來好好分析一下，較少為人所關注的飲食~飲食導致近視，最主要的幫凶是糖！喜食甜食之人，血糖濃度明顯升高，可以引起房水滲透壓降低，滲入晶狀體，使其變凸，導致屈光性近視。

同時，糖代謝需消耗大量與視神經功能密切相關的維生素B1，而食用過多的精製米面也會導致維生素B1攝入不足，一旦缺乏將引起視神經傳導障礙，影響眼睛角膜、曲光調節肌的正常功能，導致視力減退。

另外，糖經過代謝可轉變為酸，酸與鈣結合，造成缺鈣，使眼外肌處於高度緊張狀態，對眼睛的壓力增大，眼軸伸長形成近視眼。

另外新鮮蔬果蔬菜、動物性食品及水產品攝入過少也會直接導致維生素A、維生素C攝入不足，維生素C對維持視力正常有重要作用，維生素A缺乏會導致視細胞中視紫紅質合成不足，引起角膜病變，損害視力。

所以有不良飲食習慣的青少年一定要調整飲食結構，不挑食，合理搭配，保證營養均衡。

睡眠是大問題

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有研究表明，睡眠時間長短與近視眼的形成也有關。青少年的睡眠時間最好保證在8～9h，如果缺少睡眠時間，就會引起自主神經功能紊亂，當自主神經出現功能紊亂時，眼內睫狀肌就會出現異常收縮，使眼軸變長，從而形成近視。

出去走走吧

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增加戶外活動也被認為是緩解視力疲勞，改善視力的一劑良藥。在戶外，孩子可以通過眺望遠處事物，放鬆睫狀肌；此外，戶外陽光可使孩子瞳孔收縮，加大眼睛的聚焦力，看東西更加清晰，導致影像成像的範圍更大，從而避免近視。

如何矯正？

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話雖如此，正確的坐姿，勞逸結合，減少近距離閱讀，少用電腦手機，這實在是頗有難度，很多人就在這麼自我掙扎中，近視度數越來越加深，比如我自己~已經漲到快700度，似乎也沒有要休止的趨勢。木有辦法，我們得治。視眼可通過配戴框架眼鏡、硬性或軟性角膜接觸鏡和各類屈光手術等各種方式進行矯正。

隨著醫學技術的發展，近視手術越來越多的受到大家的青睞。但是這裡面學問可不淺，不可盲目跟風。首先你得知道自己適不適合動刀子。先看看自己近兩年內近視度數增長情況，如果每年度數均呈50度以內穩定增長，才可考慮。

角膜屈光手術有一定的適應範圍，一般來說，18~50歲、近視在100°~1500°的人都能做。如果是治療遠視，度數應在100°~600°，散光則應在600°以下。

有部分人是絕對不能行激光手術治療近視的，主要有4類：①青光眼、圓錐角膜、兔眼、重症乾眼及眼部活動性炎症；②矯正視力極差的重度弱視者；③影響傷口癒合的全身性疾病，如糖尿病、全身結締組織病、自身免疫性疾病等；④精神及心理異常者。

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此外，兒童、青少年近視患者一般不能做近視手術，緣於角膜厚度不夠。未滿18周歲的青少年，由於眼球發育未定型，容易出現術后回退的現象，加上眼球仍處於變化之中，手術提早干預有可能會帶來不良影響。一般18周歲以上，青少年身體各器官的發育才算基本成熟，這樣進行手術過後視力才可保持穩定。

另外手術后並非萬事大吉，仍要悉心呵護：一個月內不可游泳；一周內眼部不可化妝，不可用力揉眼睛；一周內洗頭和洗澡時要小心，不要讓水和肥皂進入眼睛；依照醫師指示使用眼藥水；依照指示定期複診。

做完近視手術之後一定要注意保護眼睛，盡量減少玩手機看電腦看電視的時間，因為屏幕的藍光對眼睛會有一定的傷害作用，如果你實在忍不住，建議佩戴防藍光護目鏡保護眼睛，遠離藍光的傷害。

編輯：胡小雨

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