青春不再痘還在！那該怎麼辦？

痤瘡，又名粉刺、暗瘡、青春痘，是一種慢性炎症性皮膚病，主要發生在顏面及胸背等多脂區。

鄭州市中心醫院皮膚科（鄭州市皮膚病醫院）副主任醫師張雪介紹，從臨床表現來看，痤瘡可分為尋常痤瘡、聚合性痤瘡、暴發性痤瘡、新生兒痤瘡、熱帶痤瘡、成簇性眼眶周粉刺、壞死性痤瘡、月經前痤瘡等8類。其中，最常見的是尋常痤瘡，多發於青少年，皮損呈現多種形態，如粉刺、丘疹、膿包、結節等，常伴有皮脂溢出。而在青春期后，大多痊癒或減輕。

痤瘡不是「青春期」專利

張雪表示，痤瘡雖然好發於青少年，但成年人也同樣會長痤瘡。成人痤瘡包括兩種：一種是持續性痤瘡，是指痤瘡從青春期開始，持續至成人階段，也就是「青春不再但痘痘還在」。另一種則是遲發性痤瘡，即痤瘡首次出現是在成人階段，青春期反而沒有出現痤瘡，也可以把它稱作「遲到的痤瘡」。

痤瘡的發生主要有皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等原因，與壓力和不良生活習慣也密切相關。張雪指出，現在的青少年學習壓力大、喜歡熬夜，還有的男孩子不注意洗臉清潔，都很容易誘發痤瘡。而成年人，主要是有生活、工作的壓力，他們精神緊張、熬夜、飲食不規律、應酬喝酒，這都導致了痤瘡的發生。

用藥不當，小心痤瘡併發症

痤瘡的嚴重程度不同，處理方法也不同。很多患者由於治病心切，想要得到最快最好的治療效果，不遵醫囑自行用藥，使得痤瘡得不到有效治療，副作用頻繁出現。張雪說，市面上很多宣傳可以快速祛痘的產品，裡面通常是含有激素的，而在臉上濫用激素，會使皮膚變薄、血管擴張，甚至形成激素性皮炎。此外，還會導致皮膚色素沉著、持久性紅斑、凹陷性或肥厚性瘢痕等併發症。

對症治療，耐心護理，保持精神愉快

張雪表示，痤瘡治療的目的，在於糾正改變毛囊角化模式，降低皮脂腺的活性，減少毛囊菌群，減輕炎症反應。一般較輕微的痤瘡，可口服清熱涼血中成藥，局部外用消炎藥。對於嚴重的痤瘡，可口服異維A酸、四環素等藥物，配合中藥倒模、紅藍光、光動力、激光等物理療法。對於皮損減退後遺留的色素沉著、痘印、萎縮性或增生性瘢痕等，可採用果酸療法使其消退。

張雪提醒患者，除對症治療外，也要做好痤瘡的日常護理。策略如下：

第一，飲食上要避免酸、甜、酒、油炸等刺激性食物。

第二，保持局部清潔，不擠痘痘，盡量不使用粉劑、霜劑，不貼面膜，做好防晒工作。

第三，保持精神放鬆。痤瘡的治療是一個長期過程，要耐心護理，切莫心急。

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