淺談白癜風的終極治療——脫色治療

《白癜風治療共識(2009版)》認為，脫色治療主要適用於白斑累及面積>95％的患者，已經證實對複色治療的各種方法抵抗，在患者要求下可接受皮膚脫色。小編一方面贊同，一方面還認為，暴露部位（臉面、頸部、手部等）的白斑面積>95％的患者，下定決心放棄複色治療並為美觀起見，在了解脫色效果、不良反應及注意事項之後，也可請求對局部皮膚進行脫色治療。

目前常用的脫色劑有：

1）20％濃度的莫諾苯宗乳膏(氫醌單苯醚monobenzone)。莫諾苯宗作為一種局部使用的祛斑劑，用於治療色素沉著過度，如各種色斑、老年斑、黑色素瘤等，效果明顯。它祛除色斑的主要機理是抑制鄰苯二酚氧化酶，阻止多巴氧化成多巴醌進而形成黑色素。它阻止了皮膚中黑色素的形成，而並不破壞黑色素細胞，毒性很輕，通常製成軟膏或搽劑，已收載美國藥典XXⅡ版。

2）20％濃度的4--甲氧基苯酚乳膏(對苯二酚單甲醚)，藥理作用暫不詳，系《白癜風治療共識(2009版)》推薦。使用藥物脫色前，應做斑貼試驗，無過敏者方可擦藥。為防止脫色劑的刺激性，初期乳膏濃度為10%，每日外擦2次，薄層塗抹，不要過量。如無刺激反應，可在2～3個月後將濃度提到20%。擦藥部位可選擇顏面、頸、四肢等暴露部位開始。一般擦藥3、4個月可出現臨床療效，全部脫色需6個月以上。脫色達到效果后的數個月仍需每周塗抹1-2次，以保持脫色部位的新膚色。

使用脫色劑治療白癜風后，應注意終身保護皮膚避免紫外線損害。在戶外時，應避免長時間日晒、穿保護性衣服、塗防晒霜等。

脫色治療的不良反應有：

1、接觸性皮炎；

2、皮膚乾燥瘙癢；

3、易發生晒傷；

4、上皮源性腫瘤的可能性增大。是否發生不良反應，因人而異。

以上治療方法僅供參考，請在有資質的醫生指導下進行治療。