丙型病毒性肝炎在臨床上會有哪些典型的表現呢?通常較乙型肝炎為輕,多為亞臨床無黃疸型,有分許多的形式,一同來了解下。
丙型病毒性肝炎的典型表現
1、潛伏期:本病潛伏期為2~26周,均勻7.4周,血成品導致的丙型肝炎潛伏期短,通常為7~33天,均勻19天。
2、臨床通過:臨床表現通常較乙型肝炎為輕,多為亞臨床無黃疸型,多見單項ALT增加,長時間繼續不降或重複動搖,病人ALT和血清膽紅素均勻值較低,黃疸繼續時間較短,但也有病況較重,臨床難與乙型肝炎區別。
丙型肝炎病毒傳染較乙型肝炎病毒傳染更易緩慢化,據調查,約40%~50%開展變成緩慢肝炎,25%開展變成肝硬化,余為自限性通過,急性丙型肝炎開展成緩慢者多為無黃疸型,ALT長時間動搖不降,血清抗-HCV繼續高滴度陽性,因而,臨床上應注意調查ALT及抗-HCV的改變。
雖通常丙型肝炎臨床表現較輕,但亦可見重型肝炎的發作,HAV,HBV,HCV,HDV和HEV五種肝炎病毒均可導致重型肝炎,但發作的布景和頻率不一樣,歐美統計資料標明,急性,亞急性重型肝炎的病因以:HBV居多,日本則以HCV居多,估測其因素可能是日本人群HCV傳染率遠高於歐美,其次是歐美的HCV基因型與日本的不一樣,尚無詳盡資料,大都報導以HBV居多,HCV致重型肝炎中又以緩慢乙型肝炎兼并HCV傳染者居多。
3、病毒血症的形式:對輸血后丙型肝炎病人的隨訪研討標明,HCV血症有如下幾種形式:
(1)急性自限性肝炎伴暫時性病毒血症。
(2)急性自限性肝炎伴繼續性病毒血症。
(3)繼續性病毒血症但不發作肝炎,呈HCV無表現攜帶者。
(4)緩慢丙型肝炎伴間歇性病毒血症。
(5)緩慢丙型肝炎伴繼續性病毒血症。