小兒泌尿系統感染要怎麼護理？|育兒大師

小兒尿感以急性尿感為常見癥狀，不會有太明顯的尿頻、尿急、尿痛癥狀，所以難以被察覺。當孩子患病時，病情不同癥狀也會有不同表現。很多家長關心其護理方法，那麼，小兒泌尿系統感染要怎麼護理？

專家介紹：

林炎坤

主任醫師

泌尿外科主任，1988年畢業於中山醫科大學，從事小兒外科工作30多年，曾在中山大學附屬第一醫院小兒外科進修，北京兒童醫院專修學習小兒泌尿外科，台灣長庚醫院頜面外科中心專修兒童唇齶裂，對小兒泌尿外科具有豐富的臨床經驗。全面負責小兒泌尿外科工作，擅長小兒泌尿系常見疾病，如尿道下裂、腎積水、隱睾、隱匿陰莖等的診治；小兒泌尿系腫瘤，如腎母細胞瘤、腎上腺腫瘤、睾丸腫瘤等的診治；泌尿系微創內鏡手術，如膀胱鏡下后尿道瓣膜電切、輸尿管囊腫電灼，腹腔鏡下腎切除、輸尿管再植、腎積水腎盂整形等系列手術。

小兒泌尿系統感染的原因

目前的醫療水平來說，還是沒有辦法避免先天性疾病的發生。只能進一步評估和判斷他以後怎麼樣。如果孕期發現有問題，一般產前診斷會建議做父母雙方的染色體檢查，但是這個的遺傳幾率不高，主要是環境因素為主。

環境因素是指藥物、放射線這些為主。現在很多藥物都寫明孕婦禁服的，目前沒有明確說哪一種藥物會引起尿道下裂，哪一些藥物會引起隱睾。

小兒泌尿系感染日常護理

寶寶的生殖器即泌尿系統的保健，如果是男寶寶，主要是外生殖器裡面的包皮過長、包莖，就需要注意給這部分進行清潔。如果是女寶寶要注意外陰炎會引起小陰唇粘連，所以外陰的清潔比較關鍵。

女寶寶出生以後，家長在清洗時發現孩子的生殖器會有很多白色的分泌物，這些家長需要注意幫孩子清洗掉嗎？這個是需要清洗掉的。它是尿急、脫落細胞和細菌。如果長期不清理會引起周邊的炎症。新生兒也會出現像大人一樣的會陰部位的炎症。

小兒常見的泌尿系統疾病

兒童常見的泌尿系統疾病有鞘膜積液隱睾、尿道下裂隱匿性陰莖、腎積水、精索鞘膜積液、精索靜脈曲張、睾丸腫瘤等。

家長如何判斷孩子存在尿道下裂問題

孩子如果有尿道下裂問題，會出現陰莖的異常情況。它包括尿道開口異常、包皮成帽子一樣的帽狀、系帶切除三種情況。

造成孩子尿道下裂的原因

造成孩子尿道下裂的原因主要是胚胎髮育時內分泌睾酮不足、環境因素，包括放射線、食用藥物、染色體的異常，還有比較少見的基因突變。

小兒腎積水要做的檢查

腎積水往往是出生以前通過產檢發現，出生以後則是通過腹部包塊，就是孩子肚子鼓了一個腫塊。這個腫塊摸起來是硬的。它與孩子胃脹氣有區別。孩子胃脹氣，肚子大小會變化，但是腎積水的腫塊只會越來越大。一般腎積水檢查首選是B超。因為B超會比較便宜，而且無創，可以反覆做。家長可以放心。但是如果B超發現孩子腎積水比較嚴重，那麼肯定是需要做發射線檢查的。放射性檢查叫CTU檢查，做一兩次局部檢查，對孩子的影響不大。

小兒腎積水的治療手段

根據孩子積水的程度，如果是重度，肯定是需要進行手術治療。手術分為微創手術和開放手術。具體看醫院醫生的安排。

做微創手術或開放手術的判斷標準：

做微創手術，必須是腎積水不大。如果積水比較多，就不適合做微創。

小兒腎積水的輕中重度的評判標準：

腎積水10mm以下為輕度，10~15mm為中度，15~20mm為嚴重的重度。

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