減肥之前先了解肥胖

肥胖的定義：肥胖症是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病，以體內脂肪細胞的體積和細胞數增加致體脂占體重的百分比異常增高並在某些局部過多沉積脂肪為特點。

肥胖鑒別標準：BMI值計算公式:

BMI = 體重(公斤) / 身高2(公尺2)

例如：一個52公斤的人，身高是155公分，則BMI為 :

52(公斤)/1.552 (公尺2 )= 21.6

體重正常範圍為 BMI=18.5～24

肥胖一般分為兩大類：

一類是病理性肥胖：因為疾病（腦炎、腦瘤、關節炎或需服用激素的慢性疾病或因生病服用激素）而引起內分泌紊亂造成的肥胖，這種肥胖稱為癥狀性肥胖。這類肥胖病人占整個肥胖人數的5％左右。

一類是原發性肥胖：比如飲食過程中所攝入的熱量，大大超過其本身所消耗的熱量，而使多餘的脂肪及其他養料在體內積蓄起來形成脂肪細胞，而導致肥胖，屬這類肥胖的人稱單純性肥胖，這類肥胖人數占肥胖人總數的90%以上。

總的說來產生肥胖的原因有以下幾點：

①遺傳因素造成的肥胖： 一般父母肥胖者，或其家族中有肥胖史的，其子女肥胖的可能性就很大。這類肥胖人，很難採取其他人為措施如運動、節食等方法消除肥胖，只能在減肥后與自己減肥前相比，相對來說體重輕一些。

②飲食結構不合理造成的肥胖：偏食或飲食結構中所含的脂肪、穀類及其他碳水化合物含量過大，引起熱量超高，導致人體內脂肪沉澱、脂肪細胞增多引起肥胖。人們所需熱量的多少依性別、年齡、體型、工作類型、生活方式及各人的生理和病理不同而不同。

一般說來在年齡相同的前提下，男人較女人所需熱量多；青年人較老年人所需熱量多；體力勞動者較腦力勞動者所需熱量多；活動量大的人較活動量少的人所需熱量多；所以我們在安排生活時不能單從自己的飲食愛好出發攝食，特別在人民生活水平日益提高、食品的供應越來越豐富的今天更應注意這個問題。

③運動過少也是導致肥胖的原因之一 ：現代城市人習慣優裕舒適的生活環境，缺乏運動、鍛煉的意識和行為。特別要指出的是很多人晚飯後，長時間地坐在電視機前看電視，一坐就是幾個小時，很少走動，長此下去，不胖才怪！

肥胖的危害：肥胖病的危害

肥胖不僅影響工作、生活、美觀，而且對健康有一定危害性。世界衛生組織已經肥胖定為疾病，是目前繼心腦血管病和癌症之後對人類健康威脅的第三大敵人。肥胖者易發生高血壓、冠心病、脂肪肝、糖尿病、高血脂、痛風及膽石症等。單純性肥胖患者通過臨床化驗，絕大多數患者出現內分泌紊亂，尤其是高胰島素血症、糖耐量實驗異常、性激素水平紊亂、腎上腺皮質激素偏高、瘦素增高等等，青少年肥胖還易導致肥胖性生殖無能症；肥胖病的早期治療，對截斷上述疾病的發生具有重要意義。

肥胖的危害主要體現在以下幾個方面：

１、降低生活質量，影響勞動力，並易受到外傷。

身體肥胖的人，往往怕熱、多汗易疲勞，下肢浮腫，皮膚皺褶處易患皮炎，靜脈曲張等。嚴重肥胖的人，行動遲緩，走動困難，稍微活動就會心慌氣短，以致影響正常的生活，嚴重的甚至導致勞動力的喪失。人體脂肪過多，影響到體內性激素的平衡。男性表現為性功能低下、陽萎。女性表現為月經不調、不孕等。由於肥胖者行動及反應遲緩，也易遭受各種外傷、車禍，從而引起骨折或扭傷。

２、易發冠心病、高血壓甚至死亡五重奏

肥胖者脂肪組織增多，耗氧量加大，心臟負擔加重，心肌肥厚，久而久之發生高血壓。脂肪沉積在動脈壁內，致使管腔狹窄、硬化，易發生冠心病、中風。如果一位肥胖者同時伴有冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病（非胰島素依賴型）及腦血管意外則稱為"死亡五重奏"，如不及時採取有效措施，死亡很快就會來臨。

３、對肺功能的不良影響

肺的功能是向全身供應氧及排除二氧化碳。肥胖者因體重增加，需要更多的氧，但肺不能隨之而增加功能。同時肥胖者腹部脂肪的堆積，腹腔內壓力升高，橫膈抬高又使胸腔壓力增高，限制了肺的呼吸功能，故可造成缺氧。表現為嗜睡、紫紺、呼吸困難、紅細胞增多、右心肥大，最後導致心肺功能衰竭。這是一種特殊的肺心病，又稱為的換氣綜合征或肺通氣不良綜合症，又稱匹克維克爾氏綜合症。若不及時治療，死亡率可達25%。肥胖者還由於頸部周圍脂肪過剩堆積，在睡眠時引起周期性氣管閉塞，形成失眠或剝奪睡眠綜合症。

4、 易患內分泌及代謝性疾病

糖代謝異常可引起糖尿病，脂肪代謝異常可引起高脂血症，核酸代謝異常可引起高尿酸血症等。肥胖婦女因卵巢機能障礙可引起月經不調。

5、 易引起肝膽疾病

由於肥胖者的高胰島素血症是其內因性甘油三酯合成亢進，造成在肝臟內合成的甘油三酯蓄積，從而形成脂肪肝。大約50%肥胖者有肝內脂肪浸潤。肥胖者與正常人相比，膽汁酸中的膽固醇含量增多，超過了膽汁中的溶解度，因此肥胖者容易併發膽固醇結石。有報道患膽結石症的女性中有50% ~ 80%是肥胖者。肥胖者與正常體重的婦女相比其膽結石的發病率越高6倍。

6、 易患某些癌症

如：結腸癌、直腸癌、乳腺癌、子宮癌等。

7、 增加手術難度、術后易感染

8、 可引起骨關節病變

體重過度增加能使許多關節（如脊椎、肩、肘、髖、足關節）磨損或撕裂而致疼痛。

9、 併發疝氣，以食道裂孔疝最常見

10、 縮短壽命，引起早夭

美國生命保險協會進行調查后得出如下結果：標準死亡率為100%，超重20%的肥胖者死亡率為128%，超重35% ~ 40%的死亡率為151%，表明隨著肥胖程度的增加死亡率也相應增加。據報道成人體重如超過他應有體重的14%就有早夭的危險性。

肥胖后可以誘發多種疾病 ,不僅影響健康 ,而且會直接間接影響壽命。當前對其危害較為公認的看法有以下幾個方面。

1.由於脂代謝障礙,血液內膽固醇和甘油三酯升高 ,導致血管壁附著大量膽固醇斑塊 ,形成動脈血管硬化 ,進而發展為高血壓、冠心病、心肌梗塞和腦溢血等。

2.肥胖者易患糖尿病。因為胰島素是糖代謝的必須激素,肥胖源於飲食過剩 ,過剩的飲食使得胰島素分泌超常 5～ 6倍。久而久之 ,胰腺功能衰竭 ,導致糖尿病發生。

3.由於肥胖者血脂過高,還可能導致脂肪肝、肝硬化、膽結石等。

4.肥胖者因胸膜脂肪過多,腔內壓力升高 ,出現隔肌活動受限 ,肺通道及肺泡通氣換氣減少。結果形成血液二氧化炭瀦留及動脈血缺氧。高炭酸血症可引起肺小動脈痙攣、肺動脈高壓、右心室負荷加重、心室肥厚以至功能不全。

5.婦女肥胖可引起閉經、不孕症。經研究證明,年齡在 50歲以上的人 ,體重每增加 1公斤 ,死亡率增加 1% ,超重 25%時 ,死亡率增加24%。

防肥減肥目前已引起國內外重視。自1978年以來 ,世界衛生組織召開了四次會議。近年來 ,圍繞防肥減肥進行了大量研究工作。普遍認為 ,通過飲食、運動和藥物綜合防治可以收到滿意效果。

中醫辨證六大肥胖類型：

一、痰濕型肥胖

1、特點：「十個胖子九個濕」我們平時接觸到體重超重的人，其中80%以上的是痰濕型肥胖。這部分人群肥胖的主要原因，是因為這些人體內濕氣較重，排水功能較差，導致多餘的水分在體內積聚而造成的肥胖。痰濕型肥胖的人群按照中醫的理論來講，它是由於脾胃運化水濕的功能不好造成的。它主要表現為以下幾個癥狀：人體肥胖或水腫，有口氣，舌體比較胖大，舌頭兩邊有齒痕。舌苔白膩或黃，便秘或大便不成形，眼袋浮腫，四肢乏力等等現象。主要胖在下半身，肚子、臀部和大腿。

2、日常建議：平時可以多吃些幫助水分排出的食物，如薏仁、紅豆；一方面多運動鍛煉肌肉。

二、氣虛型肥胖

氣虛就好像人體的燃料不足，從而導致動力不足；這類肥胖的人群往往是因「元氣」不足而導致的體內水分蒸騰氣化能力下降，消化機能下降代謝異常。

1、特點：通常超過50歲，合併有高血壓、糖尿病等慢性疾病，少吃體重仍上升。

2、日常建議：補充有益肝腎，延緩老化的食物，如黑豆、黑芝麻、海蔘等這類型約佔22%，男女都有。更年期及50歲后，身體功能衰退，臟腑機能也會減弱，加上荷爾蒙減少，新陳代謝趨緩，減重的工作更加不易。

三、抑鬱型肥胖

抑鬱型肥胖 是指由於壓力所造成的肥胖，也被稱作「肝胃鬱熱型肥胖」。這部分人群是由於精神壓力過大，情緒得不到很好的宣洩，而導致的肝功能下降。進一步影響到胃，使胃火過大，食慾異常旺盛。

胃熱型，體內如有一把火，愈吃冰愈渴，因此室溫的開水最適合。臨床上中醫會用清胃熱的葯，使其加速代謝，利用排便方法來降火氣。

1、特點：容易口渴、食量大、愛吃冰。

2、日常建議：少吃幾口。可多補充青菜、瓜果等含涼性食物。

四、氣滯血瘀型肥胖

那麼氣滯血瘀型的 肥胖可以說是抑鬱型肥胖的升級版！因為一個人心情長時間的抑鬱得不到釋放，進而會導致人體氣滯血瘀。

1、特點：這種類型的人，心情一煩躁就會出現食慾旺盛、頭痛、眼睛充血等癥狀。有些女孩子，壓力大、心情煩的時候，就猛吃甜食，常鬱悶嘆氣、容易失眠多夢、容易緊張、煩躁、經常覺得疲倦、女性有月經失調。

2、日常建議：喝點放鬆情緒的玫瑰花茶、泡澡。

五、腎陰虛型肥胖

腎陰虛型肥胖人群，是現代人特有的一種肥胖類型。它主要表現為頭暈頭痛、心情煩躁、手心、腳心、胸口發熱、腰酸腿軟、舌頭顏色紅，舌苔少。

1、特點：現代經常熬夜上網，通宵打牌打麻將的人群，非常容易引起發胖。特別是過了凌晨1點還不睡覺的人群！

2、日常建議：盡量不要熬夜，注意休息。

六、貧血型肥胖（血虛型）

1、特點：食慾正常，但小腹飽滿突出，手腳細但身上胖，也就是說的「偷著胖」。

2、日常建議：血虛肥胖是因體內血液不足，人體通過血液在身體各部位的循環，將必要的營養運送到內臟和其它組織，但是當血液不足的時候，這個過程就會發生紊亂，不但必要的營養無法運送到身體各部位，多餘的物質還很容易在體內堆積，身體基本機能下降，代謝功能發生異常，最終導致肥胖。可多吃紅棗、紅糖、花生、胡蘿蔔，豬肝、菠菜等。

所有愛美的女人都渴望擁有一副苗條秀美、充滿青春動感的迷人身材，為了實現這個理想，她們想盡一切辦法去減肥，可最終效果並不佳；而只要通過中醫辨證，弄清楚自己屬於哪種肥胖類型，再對症減肥，就能取得意想不到的效果！