新動向：廣州多名被調查醫藥代表將面臨刑事處罰！

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醫藥代表購買「統方」這條灰色產業鏈中近來增加了新的一環——黑客。

近日，廣東省50多名醫藥代表被警方逮捕的信息在業內迅速傳開。公開信息顯示，此次事件的起因正是醫藥代表雇黑客獲取統方，而波及範圍如此之廣則是由於侵入醫院系統的黑客被捕，涉案人員多為買家。

統方，是指醫療衛生機構及科室或醫療衛生人員根據工作需要，通過一定的方式和途徑，統計醫療衛生機構、科室及醫療衛生人員使用藥品、醫用耗材的用量信息。

為多個醫藥代表辯護的鄧世運律師告訴法治周末記者，目前此案尚未進入檢察院審查起訴階段，並有部分醫藥代表已經決定走認罪認罰程序。

「在醫院不配合的情況下即選擇通過黑客獲取統方，這恰恰說明了在藥品推廣領域，不正當的競爭行為依然存在。」北京中醫藥大學法律系鄧勇在接受法治周末記者採訪時說道。

首現獲取「統方」的黑客涉案

據媒體報道，此次案件是由於醫院不配合提供統方，因此有醫藥代表雇傭黑客進入醫院系統獲取統方。

反統方軟體公司上海衛盾信息科技的相關負責人姚文嵩在接受法治周末記者採訪時表示：「多年來幾乎沒有聽說通過黑客侵入系統獲得統方的情況，主要是由於對醫藥代表來說，雇傭黑客的成本遠遠高於從醫院內部獲取統方的成本。而對於黑客來說，醫院的信息系統往往採用的是內部網路，如果能夠費盡周折進入系統，那麼在財務方面做手腳顯然比統方更容易獲得更多的利益。」

記者在裁判文書網搜索關鍵字「統方」發現，在以往的案件中，向醫藥代表透露統方數據的往往是醫院內部的工作人員，以醫院信息科的工作人員居多。對於此類利用職務之便的違法行為，往往涉及商業賄賂，多以行賄受賄罪認定。

在河南省6月剛剛查處的一例違法獲取統方案件中，醫藥代表自2002年2011年間，每個月向醫院的藥劑科科長支付700元至1000元不等。

而2016年曾出現過一例案件，未直接由黑客介入，但醫院內部人員通過非法軟體程序進入醫院資料庫獲取統方。醫療器械公司經理在明知其提供的統方系犯罪所得仍予以購買。

鄧世運告訴記者，此次警方逮捕的醫藥代表購買的統方大部分都直接或者間接來自黑客，而警方目前以醫藥代表涉嫌「掩飾、隱瞞犯罪所得罪」將其逮捕。

在記者得到的一份逮捕通知書上也寫明逮捕緣由為涉嫌「掩飾、隱瞞犯罪所得」。記者就此事分別向廣州市越秀區人民檢察院、廣州市番禺人民檢察院求證，截至發稿尚未得到回復。

醫藥代表購買統方成行業內公開的秘密

「統方中醫生對處方用藥量的信息，被醫藥代表視為珍寶。這些對普通老百姓來說並沒有什麼價值的數據，對於醫藥代表和醫藥公司來說至關重要。」一位不願透露姓名的業內人士向記者介紹，「醫藥公司需要具體到每一個醫生的銷售數據，一方面是為了同時了解自己和競爭對手的產品的市場情況，在推銷藥品時可以有的放矢；另一方面也是返還給醫生回扣的數據基礎。

裁判文書網信息顯示，自2009年起，與統方有關的刑事案件共124起，涉及全國15個省市自治區。其中，僅2014年就審理相關案件43起，2016年同樣是43起。

從判決書中可以看到，在這類案件中的犯罪周期都相對較長。在2017年舟山市人民法院判決的一起受賄案件中，其藥劑科副主任醫師為4名醫藥代表提供院內統方的時間均超過5年。

「醫藥代表購買統方催生了基層醫療衛生部門的腐敗，這正是國家監管部門嚴打買賣統方的原因。」京師醫藥法律事務部主任艾清對法治周末說道。

非法統方將面臨最嚴監管

2017年，針對醫藥代錶行業規範的文件先後出台。2月9日，國務院辦公廳印發了《關於進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》。5月11日，國家食葯監總局發布的《關於鼓勵藥品醫療器械創新實施藥品醫療器械全生命周期管理的相關政策(徵求意見稿)》。各地衛計委也出台相應文件。

「國務院今年整頓藥品流通領域的兩個重大指示，建立醫藥代表備案制度和醫藥代表不得承擔藥品銷售任務，制定醫藥代表登記備案管理辦法。食品藥品監管部門要加強對醫藥代表的管理，建立醫藥代表登記備案制度，備案信息及時公開。醫藥代表只能從事學術推廣、技術諮詢等活動，不得承擔藥品銷售任務，其失信行為記入個人信用記錄。」艾清表示。

從醫院自身的完善來講，姚文嵩認為，反統方軟體技術已經可以在不影響醫院系統運作的情況下有效阻斷、及時報警、準確追蹤非法統方的人員、內容、地理位置。不過，雖然部分省份出台文件明確要求如二級以上公立醫院必須安裝反統方軟體，但實際執行情況並不理想，未來，應當會有越來越多的醫院正視這一問題。

對於涉嫌犯罪的醫藥代表背後的企業，鄧勇還提出，在醫藥代表購買統方的案件中，葯企應該受到一定的處罰。因為醫藥代表是葯企負責推廣藥品的人員，一些葯企為了增加企業利潤，會給醫藥代表工作指標，醫藥代表迫於此種壓力，便鋌而走險，不惜觸碰法律底線。對涉事葯企進行相應的處罰，可以起到警示預防作用，規範醫藥市場，制止不正當的醫藥市場競爭行為。

而在立法方面，艾清建議制定關於藥物促銷的法律和監管標準，比如禁止葯企給衛生專業人士禮品，違者重罰，無論葯企還是醫務人員。醫藥機構應有行業監管部門主動披露基金流向的義務和責任，以及教育的情況和私下分給醫生的經濟利益額度的通報，對收受葯業重禮的醫生考慮提起訴訟並剝奪其執業權利。